RU EN
Интернет-портал Российского общества клинической онкологии

Новости онкологии

2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011

С.А. Тюляндин: «Повторная адъювантная химиотерапия доцетакселом у больных операбельным раком молочной железы с наличием диссеминированных опухолевых клеток»

Обнаружение диссеминированных опухолевых клеток (ДОК) в костном мозге у больных раком молочной железы после выполнения радикальной операции сопровождается повышением частоты развития отдаленных метастазов и уменьшением продолжительности жизни. Что делать с больными, у которых определяются ДОК в костном мозге после окончания адъювантной терапии, осознавая высокий риск прогрессирования? Изучению этой проблемы посвящено исследование норвежских онкологов, опубликованное в декабрьском номере Journal of Clinical Oncology.

Итоги 2014: новые препараты и комбинации входят в практику онколога

В 2014 году Агентство по контролю над качеством лекарственных препаратов и пищевых продуктов США (FDA) одобрило ряд лекарственных препаратов по различным показаниям в онкологии и гематологии, которые уже стали доступными для назначения в практической онкологии.

Симпозиум по раку молочной железы в Сан Антонио: обсуждаемые результаты исследований

В декабре 2014 в Сан Антонио состоялся ежегодный симпозиум по раку молочной железы SABCS 2014, собравший исследователей из различных стран.

С.А. Тюляндин: «Выполнение двухсторонней мастэктомии у больных раком молочной железы I-II стадий с отсутствием мутации генов ВRCA оказывает минимальное влияние на увеличение прдолжительности жизни»

В последние годы в США наблюдается выраженная тенденция увеличения числа профилактических контрлатеральных мастэктомий (т.е. двухсторонних мастэктомий) у больных раком молочной железы I-II стадий с отсутствием мутации генов BRCA.

Эффективность эверолимуса у больных метастатическим раком почки, получавших ранее бевацизумаб: результаты проспективного многоцентрового исследования CRAD001LRU02T

До настоящего времени эффективность таргетных препаратов у больных метастатическим почечно-клеточным раком (ПКР), получавших ранее терапию бевацизумабом и интерфероном (ИФН), в проспективных исследованиях не изучалась.

Экспрессия PD-L1 при несветлоклеточном раке почки

Экспрессия лиганда-1 программированной гибели (PD-L1) является важным прогностическим и предиктивным фактором для некоторых опухолей.

Сахарный диабет является независимым прогностическим фактором увеличения риска смерти у больных светлоклеточным раком почки

Существуют противоречивые данные о взаимосвязи сахарного диабета и клинических исходов у больных почечно-клеточным раком (ПКР).

Гетерогенность опухолевого генома и микроокружения, как факторы комплексного прогноза 5-летнего биохимического рецидива рака предстательной железы: когортное ретроспективное исследование

С.А. Тюляндин: «Новая старая» комбинация для проведения первой линии химиотерапии больным метастатичеким раком желудка»

Метастатический рак желудка остается неприступной крепостью для современной лекарственной терапии. Стандартные комбинации, к коим относятся платиносодержащие CF или ECF, способны продлить жизнь больных на срок 8-10 месяцев. Только у больных раком желудка с гиперэкспрессией HER-2, встречаемой у 10-15% пациентов, добавление трастузумаба позволило увеличить продолжительность жизни более года.

Микроокружение и риск развития отдаленных метастазов рака молочной железы

В моделях на животных и у человека установлено, что микроокружение в метастазах, представленное прямыми контактами между опухолевыми клетками, макрофагами, эндотелиоцитами, является фактором риска метастазирования рака молочной железы. В ходе нового исследования оценивалась взаимосвязь между шкалой TMEM и риском отдаленного метастазирования, проводилось сравнение рисков согласно шкалам TMEM и ICH4.

Высокий индекс массы тела является популяционным фактором риска заболеваемости раком

Высокий индекс массы тела связан с повышенным риском развития злокачественных новообразований. В целях формирования стратегии общественного здравоохранения и последующих исследований в 2012 году была проведена оценка онкологической заболеваемости, обусловленной высоким ИМТ.

С.А. Тюляндин: «Требапаниб в комбинации с еженедельным паклитакселом эффективен при рецидивах эпителиального рака яичников»

Для оценки эффективности требапаниба было проведено рандомизированное двойное слепое исследование III фазы у больных с рецидивами эпителиального рака яичника после первой линии химиотерапии (исследование TRINOVA-1). В исследование включались больные с платинорефрактерным, платинорезистентным и платиночувствительным рецидивом эпителиального рака яичников после платиносодержащей химиотерапии.

Дакомитиниб по сравнению с эрлотинибом у больных распространенным немелкоклеточным раком легкого, ранее получавших противоопухолевую терапию (ARCHER 1009): рандомизированное, двойное слепое исследование III фазы

Дакомитиниб является необратимым ингибитором тирозинкиназы семейства рецепторов EGFR. Результаты исследования II фазы у больных немелкоклеточным раком легкого показали благоприятный профиль эффективности дакомитиниба по сравнению с эрлотинибом. В исследовании III фазы ARCHER 1009 эффектность дакомитиниба сравнивалась с эффективностью эрлотиниба.

Дакомитиниб по сравнению с плацебо у пациентов с распространенным или метастатическим немелкоклеточным раком легкого, ранее получавших противоопухолевую терапию (NCIC CTG BR.26): двойное слепое рандомизированное исследование III фазы

Исследование BR.26 было спланировано для оценки влияния дакомитиниба на улучшение общей выживаемости у больных с диагнозом НМРЛ, ранее получавших множественную противоопухолевую терапию. В это двойное слепое, рандомизированное, плацебо контролируемое исследование III фазы включали пациентов в возрасте ≥18 лет с распространенным или метастатическим НМРЛ из 75 центров в 12 странах.

XII ежегодная конференция «Инфекции в онкологии. Современная микробиологическая диагностика и лечение внутрибольничных инфекций» 2-3 декабря 2014

2-3 декабря 2014 г. в Москве пройдет XII ежегодная конференция «Инфекции в онкологии. Современная микробиологическая диагностика и лечение внутрибольничных инфекций». Участие в конференции бесплатное.

FDA одобрило бевацизумаб в комбинации с химиотерапией для лечения платинорезистентного рака яичников

FDA одобрило использование бевацизумаба в комбинации с паклитакселом, пегилированным липосомальным доксорубицином или топотеканом для лечения пациентов с платинорезистентным эпителиальным раком яичников, фаллопиевых труб или первичным перитонеальным раком. Решение FDA основано на результатах крупного исследования AURELIA.

FDA одобрило рамуцирумаб в комбинации с паклитакселом для лечения распространенного рака желудка

5 ноября FDA одобрило использование рамуцирумаба в комбинации с паклитакселом для лечения пациентов с распространенным раком желудка или гастроэзофагеального соединения. Решение FDA основано на результатах рандомизированного двойного-слепого исследования I4T-IE-JVBE.

Критерии оценки эффективности и токсичности предоперационной химиотерапии местно-распространенного рака молочной железы

Цель работы: Оценка ответа опухоли и токсичности на предоперационную химиотерапию местно-распространенного РМЖ(сT1-2N2-3M0, cT3N1-3M0, cT4N0-3M0).

Первый российский опыт проведения химиотерапии беременным больным раком молочной железы

Рак молочной железы занимает 2 место по частоте после рака шейки матки среди всех злокачественных новообразований, диагностированных во время беременности. Опыт зарубежных исследователей показывает возможность применения современных лечебных методик у беременных пациенток без прерывания беременности. Цель работы: изучить непосредственные и отдаленные результаты проведения полихимиотерапии у беременных больных РМЖ.

Тактика лечения больных резектабельными метастазами колоректального рака в печени с неблагоприятным прогнозом

Цель исследования: Улучшение результатов лечения больных резектабельными метастазами колоректального рака в печени с неблагоприятным прогнозом. Рассматривается 437 больных метастазами колоректального рака в печени с неблагоприятным прогнозом. Комбинированное лечение проведено 339 больным, хирургическое лечение проведено 66. Отдельно рассмотрена группа из 32 больных резектабельными метастазами, которым проводилась только системная химиотерапия.

FOLFOXIRI + бевацизумаб или FOLFIRI + бевацизумаб у больных метастатическим колоректальным раком, не получавших ранее терапию?

Комбинация бевацизумаба с химиотерапией является одной из стандартных опций первой линии терапии больных метастатическим колоректальным раком. Ранее было показано, что режим FOLFOXIRI лучше режима FOLFIRI. Задачей крупного рандомизированного исследования 2 фазы было сравнение эффективности этих режимов в комбинации с бевацизумабом.

Высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая абляция рака предстательной железы у 976 пациентов: 7-летние результаты

Задача исследования – оценить результаты лечения больных РПЖ фокусированной высокоинтенсивной ультразвуковой абляцией (HIFU).

Спленосохранная D2 лимфодиссекция у больных раком желудка

Цель работы – оценить целесообразность спленосохранных операций у больных раком желудка. Представлены результаты 155 операций со спленосохранной D2 лимфодиссекцией, выполненных в РОНЦ в 2005-2013 гг.

FDA одобрило комбинацию нетупитанта и палоносетрона для лечения тошноты и рвоты, индуцированных химиотерапией

FDA одобрило комбинацию высокоселективных антагонистов NK1 и 5-HT3 рецепторов – нетупитанта и палоносетрона – для лечения тошноты и рвоты у онкологических пациентов, получающих эметогенную химиотерапию. Оба средства содержатся в одной капсуле. Новый препарат зарегистрирован под торговым названием Akynzeo.

С.А. Тюляндин: «Результаты химиотерапии первой линии метастатического рака шейки матки комбинацией цисплатина и пеметрекседа»

Авторитетная американская кооперированная онкогинекологическая группа (GOG) сообщила результаты II фазы исследования комбинации цисплатина и пеметрекседа у больных с первично метастатическим раком шейки матки или с прогрессированием после ранее проведенного оперативного и/или химиолучевого лечения.

ESMO 2014: Окончательный анализ общей выживаемости больных HER2-позитивным метастатическим раком молочной железы, принимавших участие в исследовании CLEOPATRA

Терапия первой линии препаратами пертузумаб, трастузумаб и доцетаксел приводит к значительному улучшению общей выживаемости.

ESMO 2014: Комбинация дабрафениб/траметиниб улучшает ОВ по сравнению с монотерапией вемурафенибом у больных меланомой с мутацией BRAF

Терапия первой линии с применением комбинации препаратов дабрафениба и траметиниба улучшает общую выживаемость по сравнению с монотерапией вемурафенибом у больных нерезектабельной или метастатической меланомой кожи с мутацией BRAF V600E/K. Результаты рандомизированного, открытого исследования III фазы COMBI-v были представлены доктором Каролин Робер на втором Президентском симпозиуме, проходившем в рамках конгресса ESMO 2014 в Мадриде, Испания.

ESMO 2014: Кобиметиниб в комбинации с вемурафенибом улучшает выживаемость без прогрессирования у больных метастатической меланомой с мутацией гена BRAF

coBRIM – двойное слепое, плацебо контролируемое исследование III фазы, в котором сравнивалась монотерапия вемурафенибом и комбинация вемурафениба и кобиметиниба у больных нерезектабельной местнораспространенной или метастатической меланомой с мутацией BRAFV600, ранее не получавших противоопухолевую терапию. Достигнута первичная конечная точка исследования. Кобиметиниб в комбинации с вемурафенибом значительно улучшал выживаемость без прогрессирования (ВБП) у больных меланомой с мутацией BRAFV600.

ESMO 2014: Поддерживающая терапия бевацизумабом при HER2-негативном метастатическом раке молочной железы

На конгрессе ESMO 2014 в рамках сессии по раку молочной железы исследователи показали результаты рандомизированных клинических исследований III фазы IMELDA и TANIA при HER2-негативном метастатическом раке молочной железы. В исследовании IMELDA добавление капецитабина к поддерживающей терапии бевацизумабом привело к статистически и клинически значимому улучшению выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости. Также была достигнута первичная цель исследования TANIA, показавшего статистически значимое улучшение ВБП на фоне поддерживающей терапии бевацизумабом после прогрессирования на терапии первой линии с добавлением бевацизумаба.

Геномные исследования в онкологии: проблемы и перспективы

Известно, что мы можем осуществлять выбор дорогостоящей таргетной терапии на основе характеристик генома при возможности секвенирования опухоли – метода, имеющего значительно меньшие затраты. Сейчас актуальны новые вопросы – как интерпретировать эти сложные данные (что на самом деле несет мутация) и как определить, какой из препаратов может воздействовать на соответствующий путь.

Прогностическое значение опухоль-инфильтрирующих лимфоцитов при трижды негативном раке молочной железы: результаты исследований ECOG 2197 и ECOG 1199

В нескольких исследованиях показано, что при инфильтрации опухоли молочной железы лимфоцитами прогноз пациентов лучше. В рандомизированных исследованиях 3 фазы ECOG 2197 и ECOG 1199 оценивалась прогностическая роль опухоль-инфильтрирующих лимфоцитов (TILs) у пациентов с трижды негативным раком молочной железы, получающих в рамках исследования адъювантную терапию.

Метастатический рак поджелудочной железы: мета-анализ результатов международных исследований 2 фазы

В Журнале Clinical Cancer Research опубликованы результаты крупнейшего мета-анализа исследований 2 фазы, проводимых международными кооперированными группами в период 1995-2005 годы, с целью оценки эффективности химиотерапии первой линии с включением гемцитабина у пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы. Основной задачей было оценить общую выживаемость пациентов.

Пембролизумаб получил ускоренное одобрение FDA для лечения больных диссеминированной меланомой

Пембролизумаб (pembrolizumab) является гуманизированным моноклональным антителом, блокирующим рецептор программирумой клеточной гибели 1 (PD-1). FDA одобрило пембролизумаб для лечения диссеминированной меланомы после 1/2 фазы клинических исследований, в которых препарат продемонстрировал впечатляющие результаты.

С.А. Тюляндин: «Еженедельное введение паклитаксела уступает по эффективности комбинации доксорубицина и паклитаксела при проведении адъювантной химиотерапии больным операбельным раком молочной железы»

У больных операбельным раком молочной железы остается актуальным вопрос о возможности замены антрациклин-содержащих комбинаций на менее токсичную адъювантную химиотерапию паклитакселом. Не менее важным является определение оптимальной продолжительности такой терапии.

FDA одобрило энзалутамид для лечения больных кастрационно-резистентным РПЖ, не получавших ранее химиотерапию

11 сентября FDA одобрило энзалутамид, ингибитор рецепторов андрогенов второго поколения, для лечения больных кастрационно-резистентным раком, не получавших ранее химиотерапию.

С.А. Тюляндин: «Дексаметазон эффективно предотвращает развитие тошноты и рвоты у больных раком молочной железы, получавших химиотерапию доксорубицином и циклофосфамидом»

Тошнота и рвота, обусловленная химиотерапией, относится к числу наиболее тяжело переносимых осложнений для больного. К высокоэметогенным режимам относятся комбинации на основе цисплатина и доксорубицина, которые широко используются при проведении адъювантной терапии у больных раком молочной железы. Для профилактики острой тошноты и рвоты (в первые 24 часа после введения препаратов) рекомендуется использовать комбинацию антагонистов рецепторов серотонина (например, ондансетрон) и нейрокинина-1 (апрепитант) совместно с дексаметазоном. Эта тройная комбинация успешно справляется с острой тошнотой и рвотой у большинства больных. Проблемой остается отсроченная тошнота и рвота, возникающая на вторые сутки и далее после введения препаратов.

Последовательность «сунитиниб-эверолимус» является оптимальной в лечении метастатического рака почки: результаты исследования RECORD-3

В настоящее время появляется все больше доказательств тому, что каждый препарат имеет свое место в лечении метастатического почечно-клеточного рака (ПКР). Так, ранее два препарата второй линии – сорафениб и акситиниб – не показали удовлетворительных результатов в первой линии терапии. В крупном рандомизированном исследовании 2 фазы RECORD-3 задачей было доказать, что эверолимус не хуже сунитиниба у больных, не получавших ранее лечение.

S-1 в качестве адъювантной терапии больных раком ободочной кишки III стадии: результаты рандомизированного исследования 3 фазы ACTS-CC

Препарат S-1 относится к пероральным фторпиримидинам. S-1 показал позитивные результаты как в монотерапии, так и в комбинации с химиотерапией в лечении различных опухолей ЖКТ, в том числе метастатического рака ободочной кишки. Задачей исследования ACTS-CC было оценить эффективность S-1 в адъювантной терапии рака ободочной кишки III стадии.

FDA одобрило Бевацизумаб в комбинации с химиотерапией для лечения рака шейки матки

14 августа Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) одобрило использование Бевацизумаба в комбинации с химиотерапией для лечения пациентов с распространенным и метастатическим раком шейки матки. Химиотерапия включает использование режимов паклитаксела и цисплатина или паклитаксела и топотекана.

Афлиберцепт в комбинации с топотеканом во второй линии терапии мелкоклеточного рака легкого: результаты рандомизированного исследования 2 фазы группы SWOG

Лечение больных мелкоклеточным раком легкого, получавших ранее терапию по поводу распространенной болезни, остается неизученным. В клиническом исследовании 2 фазы американской группы SWOG изучалась эффективность комбинации афлиберцепта и топотекана.

Насколько эффективна адъювантная терапия золедроновой кислотой у больных ранним РМЖ? В журнале Lancet Oncology опубликованы окончательные результаты исследования AZURE

Место адъювантной терапии бисфосфонатами у пациенток с ранним раком молочной железы до настоящего времени не определено. Исследование AZURE было спланировано как открытое международное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование 3 фазы, цель которого – оценить эффект золедроновой кислоты в адъювантном режиме на безрецидивную выживаемость больных ранним РМЖ высокого риска.

Роль неоадъювантной химиолучевой терапии в лечении рака пищевода I и II стадий: окончательные результаты рандомизированного исследования 3 фазы FFCD 9901

Большинство исследований эффективности неоадъювантной терапии проводилось у больных местнораспространенным раком пищевода. Задачей рандомизированного многоцентрового исследования 3 фазы FFCD 9901 было оценить роль неоадъювантной терапии у пациентов с ранними стадиями.

Цетуксимаб или бевацизумаб в первой линии терапии метастатического колоректального рака? Результаты рандомизированного исследования 3 фазы FIRE-3

Попытки понять, какое моноклональное антитело назначить в первой линии терапии метастатического колоректального рака (мКРР), продолжаются. В клиническом исследовании 3 фазы FIRE-3 592 пациента с мКРР и диким типом KRAS были рандомизированы в соотношении 1:1 в 2 группы: цетуксимаб + FOLFIRI и бевацизумаб + FOLFIRI.

Риск смерти больных раком молочной железы снижается, если опухоль инфильтрирована
Т-лимфоцитами

Целью крупнейшего исследования была оценка инфильтрации опухоли Т-лимфоцитами как прогностического и предиктивного маркера выживаемости.

Антиидиотипическая вакцина Ракотумомаб в качестве поддерживающей терапии распространенного НМРЛ: рандомизированное многоцентровое исследование

Задачей многоцентрового плацебо-контролируемого исследования была предварительная оценка эффективности и безопасности вакцины в качестве поддерживающей терапии больных распространенным немелкоклеточным раком легкого, у которых был получен контроль над болезнью после химиотерапии 1 линии.

С.А. Тюляндин: «Влияние профилактической овариоэктомии на риск возникновения злокачественных опухолей и смертность от них у женщин с мутацией BRCA1 и BRCA2»

Наличие мутации гена BRCA1 и 2 сочетается с риском развития рака яичников на протяжении жизни в 40% и 15% соответственно. Какова профилактическая ценность овариоэктомии? На этот вопрос отвечает исследование Finch A.P.M. и соавторов, опубликованное в майском номере Journal of Clinical Oncology.

Требананиб, ингибитор ангиопоэтина, у больных раком яичников: результаты рандомизированного исследования 3 фазы TRINOVA-1

В многоцентровом рандомизированном двойном-слепом исследовании 3 фазы TRINOVA-1 изучалась эффективность комбинации требананиба и паклитаксела у больных эпителиальным раком яичников.

Лапатиниб в комбинации с паклитакселом в качестве второй линии терапии распространенного рака желудка с амплификацией HER-2 в азиатской популяции: результаты рандомизированного исследования 3 фазы TyTAN

В странах Азии паклитаксел является вариантом терапии второй линии распространенного рака желудка. TyTAN – рандомизированное исследование 3 фазы, включающее 2 этапа, целью которого было оценить влияние лапатиниба в комбинации с паклитакселом у больных распространенным раком желудка с амплификацией HER-2, проживающих в Азии.

Моноклональное антитело фигитумумаб, блокирующее рецептор инсулиноподобного фактора роста, в лечении распространенного немелкоклеточного рака легкого: результаты рандомизированного исследования 3 фазы

Значение рецептора инсулиноподобного фактора роста 1 типа (IGF-R1) в патогенезе немелкоклеточного рака легкого обсуждается давно. Фигитумумаб – первое полностью человеческое моноклональное антитело, блокирующее IGF-R1, изучавшееся в рандомизированном исследовании 3 фазы у больных распространенным НМРЛ.

ASCO 2014: Проведение химиогормонотерапии увеличивает продолжительность жизни больных раком предстательной железы

Из всех многочисленных докладов, представленных на последнем съезде ASCO, наибольший энтузиазм и последующие дискуссии вызвал доклад, посвященный использованию комбинации гормональной терапии и химиотерапии в качестве первой линии у больных раком предстательной железы с впервые выявленным метастатическим процессом.

ASCO 2014: Новый режим введения бисфосфонатов

Бисфосфонаты стали неотъемлемым компонентом лечения больных с костными метастазами. Однако, несмотря на длительный опыт их применения, оптимальная длительность и частота их назначения остается неизвестной.

Влияние доцетаксела и гормонотерапии на общую выживаемость больных метастатическим гормоночувствительным раком предстательной железы: результаты рандомизированного исследования 3 фазы ECOG

Известно, что доцетаксел улучшает общую выживаемость у больных метастатическим раком предстательной железы, которые прогрессировали на антиандрогенной терапии. Задачей исследования 3 фазы, результаты которого были представлены на ASCO 2014, было оценить влияние химиотерапии на ОВ у пациентов с метастатическим РПЖ, не получавших ранее терапию.

Что лучше – эксеместан или тамоксифен с выключением функции яичников у пациенток в пременопаузе с ранним раком молочной железы, положительным по рецепторам гормонов? Объединенный анализ исследований IBCSG TEXT и SOFT

Адъювантная терапия эксеместаном более эффективна чем терапия тамоксифеном у пациенток в постменопаузе с положительным по рецепторам гормонов раком молочной железы. Исследования 3 фазы TEXT и SOFT проводились для того, чтобы изучить эффективность ингибиторов ароматазы у больных ранним РМЖ.

Эффективность цетуксимаба в комбинации с химиолучевой терапией у пациентов с местнораспространенным нерезектабельным раком пищевода: результаты рандомизированного исследования LEOPARD-II

Известно, что пациенты с нерезектабельным местнораспространенным раком пищевода имеют неблагоприятный прогноз. Изучение новых подходов принципиально важно в этой группе больных. На конгрессе ASCO 2014 были представлены результаты рандомизированного исследования 2 фазы LEOPARD-II, в котором изучалась эффективность цетуксимаба в комбинации с химиотерапией 5-ФУ и цисплатином, а также лучевой терапией.

Ленватиниб улучшает выживаемость без прогрессирования у больных раком щитовидной железы: результаты рандомизированного исследования 3 фазы SELECT

Ленватиниб – это пероральный ингибитор тирозинкиназы рецепторов VEGFR1-3, FGFR1-4, PDGFRβ, RET and KIT. В исследовании 2 фазы ленватиниб продемонстрировал эффективность у пациентов с раком щитовидной железы, рефрактерных к терапии 131I. В связи с этим было проведено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование 3 фазы – SELECT.

Эрлотиниб в комбинации с бевацизумабом по сравнению с эрлотинибом в первой линии терапии распространенного немелкоклеточного рака легкого с мутацией EGFR: результаты рандомизированного исследования

На сессии устных докладов конгресса ASCO 2014 были представлены результаты мультицентрового исследования, в котором сравнивалась эффективность комбинированного лечения эрлотинибом и бевацизумабом и эффективность монотерапии эрлотинибом у пациентов, не получавших ранее лечения по поводу распространенного неплоскоклеточного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) с мутацией рецептора эпидермального фактора роста (EGFR).

Эверолимус против сунитиниба у пациентов с метастатическим несветлоклеточным раком почки: результаты рандомизированного исследования ESPN

До сих пор единственный таргетный препарат – темсиролимус – с наивысшим уровнем доказательности одобрен в качестве терапии больных с несветлоклеточным почечно-клеточным раком. На конгрессе ASCO 2014 были представлены результаты рандомизированного исследования ESPN, в котором сравнивалась эффективность эверолимуса и сунитиниба в группе пациентов с несветлоклеточным ПКР, преимущественно с хорошим и промежуточным прогнозом, не получавших ранее лечение.

На ASCO представлены результаты регистрационного рандомизированного исследования 3 фазы REVEL: сравнение эффективности комбинации рамуцирумаба и доцетаксела и доцетаксела с плацебо у больных распространенным НМРЛ

В исследовании REVEL изучалась эффективность рамуцирумаба в комбинации с доцетакселом у больных как неплоскоклеточным, так и плоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) IV стадии, которые ранее получали платиносодержащую химиотерапию.

На ASCO представлены результаты рандомизированного исследования 3 фазы CALGB/SWOG 80405: сравнение эффективности режимов FOLFIRI или mFOLFOX6 с бевацизумабом или цетуксимабом у больных метастатическим колоректальным раком и диким типом KRAS

Задачей рандомизированного исследования 3 фазы CALGB/SWOG 80405 было сравнение эффективности комбинации химиотерапии + цетуксимаб с эффективностью комбинации химиотерапии + бевацизумаб (изначально также планировалось изучение эффективности в группе химиотерапия+цетуксимаб+бевацизумаб, однако набор в эту группу был преждевременно закрыт).

На ASCO представлены первые результаты рандомизированного исследования 3 фазы ALTTO: сравнение эффективности адъювантной терапии лапатинибом, трастузумабом, их последовательности и комбинации у пациенток с HER-2 позитивным ранним РМЖ

В исследование группы BIG с 2007 по 2011 годы в 44 странах была включена 8381 пациентка с ранним HER-2 позитивным раком молочной железы (РМЖ).

Стартовало клиническое исследование 3 фазы: Эверолимус vs Кабазантиниб у пациентов с метастатическим раком почки

Подробности в разделе клинических исследований.

Что лучше в качестве второй линии терапии распространенного немелкоклеточного рака легкого – эрлотиниб или доцетаксел? Результаты рандомизированного исследования 3 фазы DELTA

Задачей исследования DELTA было оценить эффективность этих препаратов у больных, ранее получавших одну или две линии химиотерапии по поводу распространенного НМРЛ, без специального отбора по статусу мутации EGFR.

FDA одобрило панитумумаб в комбинации с FOLFOX в качестве первой линии терапии метастатического колоректального рака у пациентов с диким типом KRAS

Основанием для одобрения стали результаты двух рандомизированных исследований III фазы PRIME и ASPECCT.

С.А. Тюляндин: «Исследование PEAK: сравнение эффективности панитумумаба и бевацизумаба при проведении химиотерапии первой линии FOLFOX-6 у больных метастатическим колоректальным раком с диким типом гена K-RAS»

Исследование PEAK ставило целью сравнить эффективность комбинации FOLFOX-6 в сочетании с эрбитуксом или бевацизумабом в качестве первой линии системной терапии у больных метастатическим колоректальным раком.

Опубликованы результаты рандомизированного исследования BOLERO-3: эверолимус у женщин с HER2-позитивным распространенным раком молочной железы, резистентным к трастузумабу

Прогрессирование болезни у больных HER2-позитивным раком молочной железы на фоне терапии трастузумабом может быть связано с активацией внутриклеточного сигнального пути PI3K/Akt/mTOR. Задачей настоящего рандомизированного исследования 3 фазы BOLERO-3 было оценить, оказывает ли добавление ингибитора mTOR – эверолимуса – к трастузумабу какое-то действие на восстановление чувствительности к моноклональному антителу.

Адъювантная терапия бевацизумабом у больных меланомой с высоким риском: результаты промежуточного анализа рандомизированного исследования 3 фазы AVAST-M

Бевацизумаб продемонстрировал ограниченную эффективность у пациентов с метастатической меланомой. Задачей рандомизированного исследования 3 фазы AVAST-M была оценка эффективности бевацизумаба у больных меланомой с высоким риском прогрессирования болезни после хирургического лечения. Под высоким риском понималось наличие меланомы кожи стадии IIB, IIC или III.

Химиотерапия в комбинации с цетуксимабом у больных колоректальным раком с резектабельными метастазами в печень: результаты рандомизированного исследования New EPOC

Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в печень приводит к увеличению 5-летней выживаемости до 40%. Выживаемость без прогрессирования у этих пациентов увеличивается при проведении химиотерапии оксалиплатином и фторурацилом. Добавление цетуксимаба также может способствовать улучшению показателей общей выживаемости при наличии дикого типа KRAS (экзон 2).

Панитумумаб против цетуксимаба у пациентов с метастатическим колоректальным раком, рефрактерным к химиотерапии, и диким типом KRAS: результаты рандомизированного исследования 3 фазы ASPECCT

Первые результаты исследования были представлены на конгрессе ESMO 2013. Окончательные данные сравнительного анализа опубликованы в майском номере журнала Lancet Oncology.

С.А. Тюляндин: "Комбинация FOLFOX может быть рекомендована для проведения химиолучевой терапии рака пищевода"

Химиолучевая терапия является основным методом лечения местно-распространенного рака пищевода. Чаще всего используется комбинация цисплатина и 5-фторурацила струйно или инфузионно. Данная комбинация обладает серьезной токсичностью, кроме того, проведение данной химиотерапии требует госпитализации больного. Поэтому выглядят обоснованными попытки найти более эффективную и менее токсичную альтернативу комбинации цисплатина и 5-фторурацила при проведении химиолучевой терапии рака пищевода.

FDA одобрило Серитиниб для лечения больных метастатическим ALK-позитивным НМРЛ

Основанием для настоящего решения FDA были позитивные предварительные результаты клинического исследования эффективности и безопасности Серитиниба, в которое были включены 163 пациента с метастатическим ALK-позитивным НМРЛ, ранее прогрессировавшие на кризотинибе.

Модафинил для лечения усталости у больных раком легкого: результаты рандомизированного исследования

Задачей плацебо-контролируемого двойного слепого рандомизированного исследования была оценка эффективности и переносимости модафинила у больных распространенным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ).

Есть ли смысл продолжать лечение кризотинибом у больных метастатическим ALK-позитивным НМРЛ, которые имеют прогрессирование болезни на кризотинибе?

В исследовании, результаты которого были опубликованы в журнале Annals of Oncology, изучался вопрос, влияет ли продолжение ингибирования ALK кризотинибом после развития прогрессирования болезни на отдаленные результаты лечения, главным образом, на продолжительность жизни больных.

FDA одобрило Рамуцирумаб для лечения рака желудка

Агентство по контролю над качеством лекарственных препаратов и пищевых продуктов США (FDA) одобрило использование рекомбинантного моноклонального антитела, блокирующего рецептор фактора роста эндотелия сосудов 2 типа (VEGFR2), – Рамуцирумаба для лечения больных метастатическим раком желудка, которые имели прогрессирование болезни на предшествующей терапии фторпиримидинами или препаратами платины.

С.А. Тюляндин: "Эффект адъювантной лучевой терапии на отдаленные результаты лечения больных раком молочной железы после радикальной мастэктомии и подмышечной лимфодиссекции"

Вопрос о проведении адъювантной лучевой терапии после мастэктомии является постоянным поводом для интенсивных дискуссий. Большинство специалистов пришли к согласию, что лучевая терапия не показана при отсутствии метастазов в подмышечные лимфоузлы и, наоборот, показанa тем больным, у которых имеется поражение 4 и более лимфоузлов. Однако целесообразность проведения лучевой терапии при числе метастазов в подмышечные лимфоузла от одного до трех вызывала сомнение.

Большая сделка в онкологии: компания Новартис получит от компании ГлаксоСмитКляйн весь портфель онкологических препаратов

22 апреля 2014 года на сайтах компаний Новартис и ГлаксоСмитКляйн появилась информация о сделке, которая существенно изменит портфель препаратов обеих компаний.

Результаты инспекции клинических исследователей FDA за период 1977-2009 гг.

В журнале Clinical Cancer Research были опубликованы результаты инспекций клинических исследователей FDA в период 1977-2009 годы. Всего Агентством было проведено 9481 инспекция. 88% всех проверок касались «аудита по результатам исследования», т.е. были направлены на подтверждение данных, полученных в исследовании. 12% инспекций проводились по конкретной причине.

Сравнение эффективности робот-ассистированной и открытой радикальной простатэктомии у больных раком предстательной железы

Робот-ассистированная хирургия все чаще используется в онкологии. Рак предстательной железы (РПЖ) – одна из первых опухолей, при которой подход получил широкое распространение. В отсутствие крупных рандомизированных исследований опираться приходится на данные многофакторных анализов, сравнивающих эффективность робот-ассистированной и открытой радикальной простатэктомии.

Ежегодный конгресс ESMO 2014: прием тезисов заканчивается 7 мая 2014 г.

Успех ESMO 2014 зависит, в частности, от вас.
ESMO предоставит платформу и призывает вас поделиться на ней своими лучшими исследованиями.

Основные тенденции в фундаментальной онкологии на AACR-2014

Конгресс Американской Ассоциации по Изучению Рака (AACR) состоялся 5-9 апреля 2014 года в Сан-Диего (США).

С.А. Тюляндин: "Список ASCO 2012-13: диагностические и лечебные технологии, отказ от которых снизит стоимость лечения без потери эффективности"

Все возрастающие расходы на здравоохранение стали серьезной социальной проблемой для многих стран, в том числе и самых богатых. Сегодня в США расходы на здравоохранение составляют 16% от ВВП и планируют возрасти до 19% в 2019 году.

Защищают ли препараты кальция и магния от развития периферической нейропатии на фоне лечения оксалиплатином? Результаты рандомизированного исследования 3 фазы N08CB/Alliance

Внутривенное введение препаратов кальция и магния часто используется с целью профилактики развития периферической нейропатии. Однако данных крупных исследований эффективности кальция и магния было не много. В рандомизированном исследовании N08CB/Alliance изучалась эффективность препаратов кальция/магния у пациентов с колоректальным раком, получавших адъювантную терапию по схеме FOLFOX (5-ФУ, лейковорин, оксалиплатин).

Сравнение режимов комбинации карбоплатина и паклитаксела у пациентов с раком яичников IV стадии: рандомизированное исследование III фазы (MITO-7)

Схема введения карбоплатина и паклитаксела 1 раз в 3 недели является стандартной химиотерапией первой линии для больных с распространенным раком яичников. Схема еженедельного введения паклитаксела в сочетании с карбоплатином каждые 3 недели показала улучшение выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости. Целью проведенного исследования была оценка эффективности еженедельного введения комбинации.

Тецемотид (L-BLP25) по сравнению с плацебо после химиолучевой терапии немелкоклеточного рака легкого III стадии: рандомизированное исследование III фазы

Сегодня не так много методов терапии, которые можно предложить больным неоперабельным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) III стадии, уже получивших химиолучевое лечение.

Интенсивность и эффективность химиолучевой терапии местнораспространенного плоскоклеточного рака глотки и полости рта

Оценка влияния интенсивности химиолучевой терапии на эффективность лечения при местнораспространенном плоскоклеточном раке слизистой глотки и полости рта представляется целесообразной. Это стало целью российского исследования, выполненного на базе ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России.

Рандомизированное исследование CALGB90202, изучающее эффективность раннего применения золедроновой кислоты у больных кастрационно-чувствительным раком предстательной железы

Применение золедроновой кислоты снижает риск развития осложнений, связанных с метастазами кастрат-резистентного рака предстательной железы (РПЖ) в кости, а также риск появления самих костных метастазов. Однако сведений об эффективности раннего использования золедроновой кислоты у пациентов с кастрационно-чувствительным метастатическим РПЖ не так много.

С.А. Тюляндин: «Динамика циркулирующих опухолевых клеток на фоне проведения химиотерапии первой линии у больных метастатическим раком молочной железы: результаты исследования SWOG S0500»

Обнаружение циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) в крови больных раком молочной железы является плохим прогностическим признаком. Появление ЦОК у больных раком молочной железы после выполнения радикальной операции сопровождается повышением частоты развития отдаленных метастазов и уменьшением продолжительности жизни.

Е.Н. Имянитов: «Главные достижения в молекулярной онкологии: февраль 2014»

Применение высоких доз витамина С приобрело огромную популярность в 1970-х годах и зачастую рассматривалось как «панацея от всех болезней». Во многом злоупотребление «лечением» аскорбиновой кислотой связано с авторитетом лауреата Нобелевской премии Лайнуса Полинга, который с большим энтузиазмом доказывал существование особых лечебных свойств данного препарата.

III Всероссийская студенческая весенняя онкологическая конференция «Эпидемиология рака: междисциплинарный подход (факторы риска, диагностика, лечение)»

23 апреля 2014 года Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, студенческий научный кружок кафедры онкологии и лучевой терапии проводит III Всероссийскую студенческую весеннюю онкологическую конференцию «Эпидемиология рака: междисциплинарный подход (факторы риска, диагностика, лечение)».

Результаты рандомизированного исследования CALOR: адъювантная химиотерапия у больных с изолированным местно-регионарным рецидивом РМЖ

Под "изолированным" местно-регионарным рецидивом понимается рецидив рака молочной железы (РМЖ) в области грудной стенки или регионарных лимфатических узлах без отдаленных метастазов. Был предпринят ряд исследований, оценивающих прогностическое значение "изолированных" рецидивов в молочной железе в отношении отдалённого метастазирования и выживаемости.

Превращение эпителия в мезенхиму в опухоли

Эпителиально-мезенхимальный переход – сложный процесс изменения эпителиальными клетками эпителиального фенотипа на мезенхимальный, происходящий в эмбриональном развитии, заживлении ран, а также при патологических процессах – например, при фиброзе, а также при опухолевой прогрессии. Существует также и обратный процесс – мезенхимально-эпителиальный переход.

Компания Bayer начинает клиническое исследование III фазы регорафениба у пациентов после резекции метастазов колоректального рака в печень

Компания Bayer анонсировала новое клиническое исследование. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы (COAST) проводится для оценки эффективности адъювантной терапии регорафенибом у пациентов после резекции метастазов колоректального рака в печень.

Опухоли, перевитые от пациента, являются важной доклинической моделью изучения рака яичников

Большинство исследований доклинической эффективности препаратов проводилось на моделях лабораторных животных с использованием стандартных клеточных линий. Однако в настоящее время все больше распространяется метод изучения новых препаратов в моделях опухолей, непосредственно перевитых в реальном времени от конкретного пациента.

Добавление бевацизумаба к химиотерапии улучшает выживаемость у больных распространенным раком шейки матки: результаты рандомизированного исследования

Фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) стимулирует ангиогенез и является одним из медиаторов прогрессирования у больных раком шейки матки (РШМ).

Психотерапия и гипноз с целью влияния на усталость у больных РМЖ, получающих лучевую терапию: результаты рандомизированного исследования

Усталость – один из наиболее часто встречающихся побочных эффектов лекарственной и лучевой терапии, в том числе у больных раком молочной железы (РМЖ).

Блокирование тканевого фактора моноклональным антителом приводит к подавлению роста опухоли

Тканевый фактор (или тромбопластин) является III фактором системы свертывания крови и входит в состав мембран большинства клеток нашего организма за исключением эндотелия и клеток крови.

Вышел новый номер газеты RUSSCO

Печатная версия будет отправлена по почте.

С.А. Тюляндин: "Негативный эффект эритропоэтинов на результаты лечения больных метастатическим раком молочной железы может быть объяснен их антиапоптическим эффектом на стволовые клетки"

Эритропоэтины широко используются для коррекции анемии у больных злокачественными опухолями, получающих химиотерапию. Назначение эритропоэтинов приводит к достоверному повышению гемоглобина и уменьшению потребности в переливании эритромассы.

Е.Н. Имянитов: главные события в молекулярной онкологии в январе

В бытовом сознании прочно укрепились представления о безусловной полезности т.н. антиоксидантов – группы веществ, которые нейтрализуют активные формы кислорода и свободные радикалы.

Доцетаксел у больных раком пищевода и желудка, рефрактерных к терапии первой линии: результаты рандомизированного исследования 3 фазы (COUGAR-02)

Вторая линия терапии больных распространенным раком пищевода или желудка, рефрактерных к производным платины и фторпиримидинам, не показала особых преимуществ во влиянии на продолжительность и качество жизни.

Выживаемость без прогрессирования как суррогатный критерий общей выживаемости у больных метастатической меланомой кожи: мета-анализ рандомизированных исследований

Последние исследования 3 фазы показали улучшение ОВ у больных метастатической меланомой кожи. Целью мета-анализа рандомизированных контролируемых исследований 3 фазы, проведенного K. Flaherty с соавторами, была оценка ВБП как суррогатного критерия эффективности, связанного с ОВ.

Изменение роста опухоли как ранний показатель активности противоопухолевых препаратов в исследованиях 1 фазы

Критерии RECIST являются важным инструментом оценки ответа опухоли на лечение в клинических исследованиях. Они основаны на изменении суммы диаметров контрольных очагов. Однако полноценность этих критериев в эпоху таргетной терапии вызывает сомнение.

RUSSCO рекомендует конференцию «Актуальные научно-практические аспекты диагностики и лечения рака легкого» Консорциума онкологических учреждений РФ

Идея: на основании материалов конференции подготовить алгоритмы (стандартные операционные процедуры) основных диагностических и лечебных мероприятий для случаев рака легкого.

Сорафениб не лучше сунитиниба в первой линии терапии метастатического рака почки: результаты рандомизированных исследований SWITCH и CROSS-J-RCC

На Симпозиуме по диагностике и лечению урологических опухолей (ASCO-ASTRO-SUO) в Сан-Франциско были представлены результаты двух долгожданных рандомизированных исследований, сравнивающих эффективность сорафениба и сунитиниба в первой линии метастатического почечно-клеточного рака (мПКР).

Энзалутамид в первой линии терапии больных метастатическим раком предстательной железы: представлены результаты исследования III фазы PREVAIL

Энзалутамид является пероральным ингибитором рецепторов андрогенов, ранее продемонстрировавшим улучшение общей выживаемости у больных метастатическим раком предстательной железы (мРПЖ), которые ранее получали доцетаксел. На Симпозиуме по диагностике и лечению урологических опухолей (ASCO-ASTRO-SUO) в Сан-Франциско T. Beer представил результаты исследования 3 фазы эффективности энзалутамида в первой линии.

Крупнейшая американская сеть CVS прекращает продажу табачных изделий

5 февраля 2014 года CVS сообщила о прекращении продажи сигарет и других табачных изделий. К 1 октября 2014 полный запрет будет распространен на более чем 7600 магазинов. Этой беспрецедентной акцией руководство сети демонстрирует заботу о здоровье граждан. CVS готова пожертвовать собственным благосостоянием ради сохранения жизней сотен тысяч людей, погибающих от болезней, связанных с курением.

Злокачественные новообразования: заболеваемость и смертность в России и мире

Несмотря на увеличение заболеваемости злокачественными новообразованиями в мире, в последние годы отмечается значимое снижение смертности от рака, что является результатом внедрения ранней диагностики и современных методов терапии. Рак – не приговор, если лечить болезнь, используя современные достижения онкологии. Инвестиции государства в лечение онкологических больных позволят добиться еще лучших результатов в будущем.

Рандомизированное исследование EORTC 3 фазы: эрлотиниб против наблюдения у больных раком яичников без прогрессирования на первой линии платиносодержащей химиотерапии

Больные раком яичников I стадии с высоким риском по международным критериям или с III и IV стадиями (включая рак фаллопиевых труб), не отобранные по экспрессии EGFR, получавшие первую линию платиносодержащей химиотерапии без прогрессирования по результатам КТ в конце цикла, были включены в исследование EORTC.

Какая частота перестроек гена ALK в российской популяции больных НМРЛ?

Определение перестроек гена ALK у больных немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) предложено в качестве обязательной процедуры большинством современных международных рекомендаций по диагностике и лечению онкологических заболеваний. Целью настоящего исследования было проведение тестирования методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) транслокаций с участием гена ALK у пациентов, направленных на тестирование мутаций гена EGFR в рамках Программы Российского общества клинической онкологии «Совершенствование молекулярно-генетической диагностики с целью повышения эффективности противоопухолевого лечения».

Н.В. Деньгина: «Персонализация лучевой терапии в зависимости от подтипа рака молочной железы»

Многое известно о персонализации лекарственного лечения при различных подтипах рака молочной железы, но не так много данных по персонализации лучевой терапии. На Большой конференции RUSSCO «Рак молочной железы» заведующая отделением лучевой терапии Ульяновского онкологического диспансера Н.В. Деньгина выступила с докладом «Персонализированная лучевая терапия в зависимости от подтипа РМЖ», который вызвал большой интерес у аудитории. После доклада Наталья Владимировна ответила на несколько вопросов редакции сайта.

Результаты лечения больных, не попадающих в исследования по критериям включения, на примере рака почки

Каковы результаты терапии больных метастатическим почечно-клеточным раком, которые рассматривались в качестве участников регистрационных исследований ингибиторов VEGF/VEGFR и не подошли по критериям включения? Этим вопросом задался Heng с соавторами, анализируя данные Международного консорциума по лечению рака почки.

Адъювантная терапия меланомы высокого риска: длительное или кратковременное использование интерферона?

До настоящего времени ведется дискуссия, нужно ли назначать интерферон (ИФН) пациентам с меланомой высокого риска в качестве адъювантной терапии и, если да, в каких дозах и как долго? В представленном исследовании 2 фазы авторы изучали внутривенное введение ИФН.

FDA одобрило комбинацию Траметиниба и Дабрафениба для лечения пациентов с метастатической меланомой и мутациями BRAF V600E/K

В начале 2014 года, 10 января, Агентство по контролю над качеством лекарственных препаратов и пищевых продуктов (FDA) одобрило комбинацию Траметиниба (ингибитор MEK1 и MEK2) и Дабрафениба (ингибитор b-Raf) для лечения пациентов с метастатической меланомой и мутациями BRAF V600E/K.

Окончательные результаты исследования 3 фазы WSG-ARA: влияние дарбпоэтина альфа в адъювантном режиме на бессобытийную выживаемость больных ранним РМЖ

В исследовании WSG-ARA оценивалось влияние адъювантного режима дарпоэтина альфа на исходы рака молочной железы (РМЖ) с метастазами в лимфатические узлы.

FOLFIRI ± Панитумумаб в качестве второй линии терапии метастатического колоректального рака: результаты рандомизированного исследования 3 фазы

В исследовании N20050181 1186 больных метастатическим колоректальным раком (мКРР) с диким типом KRAS, прогрессирующих на первой линии терапии, были рандомизированы в соотношении 1:1 в группу FOLFIRI+Панитумумаб (6 мг/кг) или в группу FOLFIRI. Ранее были опубликованы результаты выживаемости без прогрессирования. В настоящей статье авторы представляют окончательные данные.

Продолжительность жизни онкологических больных в Европе в период 1999-2007 гг.
(результаты популяционного исследования EUROCARE-5)

Показатели продолжительности жизни онкологических больных являются ключевым критерием эффективности системы здравоохранения. EUROCARE – крупнейшее кооперированное популяционное исследование продолжительности жизни онкологических пациентов в Европе, включившее 107 регистров 29 европейских стран, содержащих сведения о 10 000 000 пациентов, 46 типах злокачественных новообразований, прослеженных в период 1999-2007 годы.

Е.Н. Имянитов: «Главные клинические события в молекулярной онкологии конца 2013 года»

Robinson et al. (2013) и Toy et al. (2013) опубликовали результаты исследований, демонстрирующие один из механизмов приобретенной резистентности ER-позитивных опухолей молочной железы к ингибиторам ароматазы. Они обнаружили, что в значительной части нечувствительных к гормональной депривации карцином выявляются активирующие мутации в гене ESR1, кодирующем рецептор эстрогенов.