Новости онкологии
15.04.2021
Конгресс AACR2021: Российский ингибитор FGFR2 алофаниб продемонстрировал удовлетворительный профиль безопасности у больных раком желудка в первой части клинического исследования 1b фазы
Алофаниб является низкомолекулярным аллостерическим селективным ингибитором, деформирующим экстрацеллюлярную часть рецептора фактора роста фибробластов 2 типа (FGFR2) на поверхности опухолевой клетки. В исследованиях на животных было показано, что ингибирование этого рецептора приводит к торможению роста опухоли.
15.04.2021
Конгресс AACR2021: Впервые продемонстрировано достоверное улучшение общей выживаемости больных метастатической увеальной меланомой. Улучшил ее первый из класса препарат на основе Т-клеточного рецептора – тебентафасп
Тебентафасп – это биспецифический слитой белок, состоящий из Т-клеточного рецептора, слитого с эффектором анти-CD3, активирующий Т-клетки против белка-мишени gp100+. В предшествующих исследованиях препарат продемонстрировал многообещающую активность у больных с метастатической увеальной меланомой, получавших ранее терапию.
13.04.2021
Конгресс AACR2021: Тислелизумаб в исследовании RATIONALE 303 и синтилимаб в исследовании ORIENT-3 продемонстрировали эффективность у больных метастатическим раком легкого
Два новых китайских ингибитора PD-1 показали эффективность у пациентов с метастатическим немелкоклеточным раком легкого, ранее получавших платиновый дуплет. В обоих исследованиях сравнение было с доцетакселом.
12.04.2021
Конгресс AACR2021: Ниволумаб в комбинации с платиновым дуплетом оказался эффективным в неоадъювантной терапии немелкоклеточного рака легкого
Неоадъювантный ниволумаб в комбинации с химиотерапией показал обнадеживающие результаты у больных резектабельным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) IB-IIIА стадий. Первичная конечная точка – частота полных патологических ответов – была достигнута. Вторая первичная конечная точка – бессобытийная выживаемость – в процессе анализа.
12.04.2021
Новый стандарт лечения ТНРМЖ в поздних линиях терапии
7 апреля 2021 г. на основании данных, полученных в исследовании 3 фазы ASCENT, сацитузумаб говитекан получил постоянное одобрение FDA для больных местнораспространенным или метастатическим ТНРМЖ, ранее получивших две и более линии химиотерапии, но как минимум одну по поводу диссеминированного процесса.
07.04.2021
Отчет о результатах работы Всемирной конференции по раку легкого
По результатам работы Всемирной конференции по раку легкого 2020 г., даты которой были сдвинуты на 28-31 января 2021 г., подготовлен отчет (на английском языке), в котором рассматривается роль адъювантной химиотерапии, новые опции таргетной терапии с фокусом на секвенирование мутаций в генах KRAS, HER2 и ALK. Кроме того, рассматриваются новые подходы к лечению НМРЛ с мутацией EGFR и мелкоклеточного рака легкого, рецидива злокачественной мезотелиомы, а также варианты терапии предварительно пролеченного НМРЛ.
06.04.2021
KRASG12C – новая мишень при немелкоклеточном раке легкого
Частота встречаемости миссенс-мутации G12C (замена глицина на цистеин) в гене KRAS при НМРЛ достигает 14%. До 2020 года, несмотря на четыре десятилетия поисков, ни один анти-KRAS препарат не показал своей эффективности и не был внедрен в клиническую практику. В декабре 2020 г. FDA присвоило статус «прорывной терапии» препарату соторасиб для лечения больных местнораспространенным и метастатическим НМРЛ с мутацией KRASG12C на основании результатов исследования 2 фазы CodeBreaK 100 trial.
01.04.2021
Трифлуридин/типирацил у пациентов с метастатическим раком пищеводно-желудочного перехода: подгрупповой анализ исследования 3 фазы TAGS
Выживаемость пациентов с распространенным раком пищеводно-желудочного перехода остается низкой; при этом существует недостаток данных по РПЖП из исследований, оценивающих различные препараты в лечении рака желудка в целом. Трифлуридин/типирацил был одобрен в США и ЕС для терапии пациентов с метастатическим РПЖП и РЖ, ранее получавших лечение, по результатам исследования 3 фазы TAGS. В настоящее время были опубликованы результаты подгруппового анализа этого исследования в зависимости от локализации первичного очага.
31.03.2021
Изменение стандартов лечения метастатического рака пищевода: регистрация пембролизумаба в комбинации с химиотерапией
22 марта 2021 года FDA одобрило пембролизумаб в сочетании с химиотерапией на основе препаратов платины и фторпиримидинов для лечения пациентов с метастатическим или местнораспространенным раком пищевода или гастроэзофагеального перехода, которые не являются кандидатами на хирургическое лечение или химиолучевую терапию.
26.03.2021
Хирургическое лечение эпителиального рака яичников: стагнация или движение вперед?
Выживаемость при эпителиальном раке яичников улучшается по мере уменьшения объема опухоли в результате оперативного вмешательства, особенно у женщин, у которых была достигнута полная хирургическая циторедукция. Тем не менее радикальность вмешательства сама по себе не решает проблему улучшения выживаемости и может приводить к увеличению частоты осложнений.
24.03.2021
Ингибирование WEE1 при серозном раке эндометрия – новый подход к лекарственной терапии в будущем?
Серозный рак эндометрия представляет собой отдельный гистологический подтип опухолей тела матки, молекулярные характеристики которого предполагают частую дисрегуляцию клеточного цикла в сочетании с высоким уровнем стресса репликации, вызванного онкогенами. Данный тип опухоли встречается менее чем у 10% больных раком тела матки и имеет агрессивное течение.
19.03.2021
А.С. Тюляндина: «Бархатная революция в лечении рака эндометрия, которая не должна остаться незамеченной в нашей стране»
Рак эндометрия – самое распространенное заболевание в онкогинекологии, которое позволяет себя обнаружить на ранних стадиях в связи с быстрыми появлениями симптомов болезни, поэтому на передовой лечения РЭ оказываются хирурги онкогинекологи. У большинства пациенток, у которых болезнь выявляется на ранних стадиях, сохраняется высокий шанс быть излеченными. Для достижения этой задачи необходимым фактором является совместная командная работа хирурга, морфолога, лучевого терапевта и химиотерапевта.
12.03.2021
И.А. Демидова: «Новая редакция NCCN по НМРЛ»
Последние изменения в новой редакции The NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) for Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) Version 4.2021 в разделе молекулярно-генетической диагностики можно назвать в какой-то степени революционными.
01.03.2021
Цемиплимаб в первой линии терапии распространенного немелкоклеточного рака легкого с экспрессией PD-L1 ≥50%: результаты исследования 3 фазы
Цемиплимаб – моноклональное высокоаффинное полностью человеческое антитело, являющееся ингибитором PD-1. Ранее цемиплимаб был одобрен FDA для терапии плоскоклеточного рака кожи. 22 февраля 2021 года FDA выдало одобрение на использование препарата у больных метастатическим немелкоклеточным раком легкого с экспрессией PD-L1 50% и более, не получавших ранее лекарственное лечение по поводу распространенной болезни. Основанием для одобрения стали результаты рандомизированного исследования EMPOWER-Lung 1.
26.02.2021
Результаты исследования 211 по оценке начальной дозы препарата Ленвима® (ленватиниб) при лечении дифференцированного рака щитовидной железы
Информационный материал подготовлен на основе постера, представленного в рамках конгресса ESMO Asia, 20-22 ноября 2020: Мультицентровое рандомизированное двойное слепое исследование 2 фазы по оценке безопасности и эффективности начальной дозы ленватиниба 18 мг и 24 мг в лечении пациентов с радиойодрефрактерным дифференцированным раком щитовидной железы.
26.02.2021
Ф.В. Моисеенко: «Рекомендации по таргетной терапии НМРЛ ASCO и RUSSCO – сходства и различия. Бог в мелочах»
В начале стоит сказать о сходстве в принципах формирования рекомендаций. Все рекомендации учитывают необходимость определения молекулярных нарушений для определения возможности таргетной терапии. В обеих рекомендациях учтены наиболее частые молекулярные нарушения, такие как EGFR, ALK, ROS1. Не забыты и более редкие изменения: BRAF, MET, RET, HER2 и NTRK.
25.02.2021
Обновление рекомендаций ASCO 2021: таргетная терапия немелкоклеточного рака легкого
Для обновления практических рекомендаций таргетной терапии у пациентов с немелкоклеточным раком легкого была создана совместная экспертная группа Американского общества клинической онкологии и Ontario Health, которая на основании систематического обзора медицинской литературы предложила следующие опции.
24.02.2021
С.В. Усычкин: «Роль стереотаксической аблативной лучевой терапии (SBRT) у пациентов с начальными стадиями (I/II) мелкоклеточного рака легкого»
Данные рандомизированных исследований демонстрируют, что стереотаксическая аблативная лучевая терапия (SBRT или SABR) более эффективна, чем фракционированное облучение у пациентов с ранней стадией немелкоклеточного рака легкого, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Однако таких данных для мелкоклеточного рака легкого пока не существует.
19.02.2021
Н.В. Деньгина: «Рекомендации ASTRO/ASCO по лучевой терапии мелкоклеточного рака легкого: различия и сходства с российскими клиническими рекомендациями»
Новые рекомендации ASTRO, дополненные и уточненные экспертами ASCO, подробно коснулись самых важных вопросов ЛТ при МКРЛ – показаний, режимов, доз, облучения головного мозга как при ограниченном, так и при распространенном МКРЛ. И если сравнить их с российскими рекомендациями, в частности, АОР, на которые ориентируются эксперты проверяющих страховых компаний, то можно найти ряд явных несоответствий.
19.02.2021
РЕКОМЕНДАЦИИ ASCO-ASTRO: Лучевая терапия при локализованном мелкоклеточном раке легкого. Мнения экспертов
Американское общество клинической онкологии (ASCO) совместно с Американским обществом радиотерапевтов (ASTRO) обновили рекомендации по лучевой терапии (ЛТ) у больных локализованным мелкоклеточным раком легкого (ЛС-МКРЛ).
16.02.2021
РакФонд: Отчет ASCO 2021 выделил текущие тренды и определил приоритеты исследований в области онкологии
Ежегодный отчет Американского общества клинической онкологии (ASCO) выделяет текущие тренды и определяет приоритеты исследований в области онкологии, которые обладают высоким потенциалом ускорения прогресса в борьбе против рака.
11.02.2021
Н.В. Жуков: «Влияние микробиома на эффективность иммунотерапии. Просто знание или возможность влиять на исход?»
Вопросы о связи между кишечным микробиомом и эффективностью иммунотерапии злокачественных опухолей обсуждаются уже достаточно давно. И в целом, как нам кажется, наличие этой связи можно считать доказанным. Особенности микробиоты (виды колонизирующих микроорганизмов, их разнообразие и т.д.), судя по всему, действительно влияют на эффективность и безопасность противоопухолевой терапии, а также на исходы заболевания. И это действительно очень интересно.
05.02.2021
Тройной негативный рак молочной железы: от генетики до лечения
Тройной негативный рак молочной железы относится к подгруппе рака молочной железы, характеризующейся отсутствием эстрогеновых рецепторов, прогестероновых рецепторов и рецепторов эпидермального фактора роста человека 2 типа. На долю ТНРМЖ приходится 15-20% всех случаев РМЖ; ТНРМЖ чаще встречается у молодых женщин, пациенток африканского и латиноамериканского происхождения и носительниц герминальных мутаций.
04.02.2021
И.В. Тимофеев: «Всемирный день борьбы против рака. Прогресс в лечении рака легкого»
Среди всех злокачественных опухолей рак легкого занимает первое место по заболеваемости в Российской Федерации. Согласно статистической базе SEER13, анализирующей популяционные данные с 2010 по 2016 годы в США, 5-летняя продолжительность жизни больных раком легкого составляет 20,5%, что свидетельствует об агрессивности болезни.
02.02.2021
Пембролизумаб в комбинации с ипилимумабом у больных метастатическим немелкоклеточным раком легкого с экспрессией PD-L1: результаты исследования KEYNOTE-598
Монотерапия пембролизумабом является стандартной терапией первой линии метастатического немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) с экспрессией PD-L1 (TPS) ≥50% без драйверных мутаций. Неизвестно, улучшает ли добавление ипилимумаба к пембролизумабу эффективность терапии в этой популяции.
01.02.2021
Т.Ю. Семиглазова, С.М. Шарашенидзе: «Новости в лекарственном лечении больных раком молочной железы по материалам виртуального симпозиума SABCS 2020»
C 8 по 11 декабря 2020 года состоялся 43-й Ежегодный симпозиум по раку молочной железы в Сан-Антонио. В этом году исследователями из более чем 80 стран было представлено рекордное количество абстрактов (1194 абстракта), что еще раз доказывает актуальность проведения клинических исследований, несмотря на пандемию COVID-19. Прошлый 2020 год ознаменовался прогрессом в лечении больных раком молочной железы, в США зарегистрировано 4 новых противоопухолевых препарата для лечения больных с агрессивными подтипами метастатического РМЖ.
26.01.2021
Комбинация ниволумаба и кабозантиниба становится новой опцией терапии метастатического рака почки. Комментарий эксперта – Тимофеев И.В.
22 января 2021 года Управление по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило комбинацию ингибитора PD-1 ниволумаба и таргетного препарата кабозантиниба в качестве терапии первой линии у пациентов с распространенным почечно-клеточным раком (ПКР).
19.01.2021
Год начался с одобрения FDA трастузумаба дерукстекана у больных метастатическим раком желудка
15 января FDA одобрило фам-трастузумаб дерукстекан-nxki (Enhertu) в качестве терапии пациентов с местнораспространенной или метастатической HER2-положительной аденокарциномой желудка или гастроэзофагеального перехода, которые ранее получали схему с включением трастузумаба.
18.01.2021
Лучевая терапия рака предстательной железы с адъювантной андроген-депривационной терапией (АДТ) улучшает время без прогрессирования болезни по сравнению с неоадъювантной АДТ. Комментарий эксперта – Митин Т.
По-прежнему нет ясности в отношении влияния последовательности АДТ и лучевой терапии на исходы рака простаты. Авторы крупного метаанализа, опубликованного в Журнале клинической онкологии (ASCO), оценили эффективность неоадъювантной и адъювантной АДТ на фоне лучевой терапии.
18.01.2021
И.В. Колядина: «Рак молочной железы и COVID-19: уроки пандемии»
Вот уже прошел год, как мы живем и работаем в новых условиях – в период пандемии новой коронавирусной инфекции. В конце декабря 2019 года, когда появились первые случаи COVID-19, никто и предположить не мог, какие масштабы распространения заболевания нас ожидают в дальнейшем. Пандемия СOVID-19 создала беспрецедентный вызов для системы здравоохранения, изменив алгоритм оказания специализированной помощи онкологическим пациентам во всем мире, в том числе и больным раком молочной железы.
