Новости онкологии

17.10.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Рекомендации ASCO по использованию бисфосфонатов для адъювантной терапии операбельного рака молочной железы»

В марте этого года ASCO опубликовало официальные рекомендации по назначению бисфосфонатов при проведении адъювантной терапии рака молочной железы. Основанием для этого послужил анализ проведенных исследований, включающих мета-анализ оксфордской группы EBCTCG, исследования SWOG S0307 и ABCSG-18.

Читать далее…


16.10.2017

FDA ускоренно одобрило пембролизумаб в лечении больных распространенным раком желудка

22 сентября 2017 г. FDA ускоренно одобрило пембролизумаб (Кейтруда) в лечении больных рецидивирующей местно-распространенной или метастатической аденокарциномой желудка или пищеводно-желудочного перехода. Речь идет о пациентах, у которых по данным специального теста была выявлена экспрессия PD-L1.

Читать далее…


16.10.2017

FDA ускоренно одобрило ниволумаб в лечении больных гепатоцеллюлярным раком, получавших ранее сорафениб

Настоящее решение основано на результатах многоцентрового открытого исследования CheckMate 040, в котором приняли участие больные ГЦР и компенсированным циррозом (Child-Pugh A) с прогрессированием заболевания на терапии сорафенибом или при его индивидуальной непереносимости.

Читать далее…


16.10.2017

FDA расширило показания к применению фулвестранта в монотерапии больных раком молочной железы

28 августа 2017 г. FDA одобрило фулвестрант (Фазлодекс) в дозе 500 мг в монотерапии больных гормонопозитивным HER2-негативным распространенным РМЖ, находящихся в постменопаузе и не получавших ранее гормональные препараты. Настоящее одобрение основано на результатах клинического исследования 3 фазы FALCON.

Читать далее…


09.10.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Пембролизумаб демонстрирует большую эффективность и меньшую токсичность в сравнении с химиотерапией при проведении второй линии у больных уротелиальным раком»

Метастатический уротелиальный рак относится к заболеваниям, малочувствительным к химиотерапии. За последние 20 лет только использование цисплатин-содержащих комбинаций при проведении первой линии химиотерапии позволило увеличить медиану продолжительность жизни до 12-15 месяцев. При прогрессировании заболевания чаще всего назначаются таксаны, целесообразность которых не была доказана в рандомизированных исследованиях, или винка-алкалоид винфлунин, который в рандомизированном исследовании продемонстрировал 3-месячную прибавку в продолжительности жизни по сравнению с поддерживающей терапией. Частота объективных эффектов при проведении терапии второй линии не превышает 10% при медиане продолжительности жизни не более 6 мес. Все это делает актуальным разработку новых подходов в лекарственной терапии уротелиального рака.

Читать далее…


09.10.2017

А.В. Новик: «Клеточные технологии являются важными элементами пазла под названием "иммунотерапия"»

Доклад Алексея Викторовича Новика и коллег был отобран организационным комитетом ESMO 2017 к обсуждению. Редакция газеты RUSSCO задала несколько вопросов Алексею Викторовичу на конгрессе.

Читать далее…


09.10.2017

ESMO 2017: Исследование CheckMate 214 – эффективность и безопасность комбинации ниволумаба с ипилимумабом по сравнению с сунитинибом у пациентов, ранее не получавших лечение, с распространенным или метастатическим почечно-клеточным раком

Комбинированная иммунотерапия ниволумабом с ипилимумабом позволила увеличить частоту объективных ответов и добиться более длительной выживаемости без прогрессирования по сравнению с терапией сунитинибом у пациентов с местнораспространенным или метастатическим почечно-клеточным раком, ранее не получавших лечение по поводу этого заболевания и относящихся к категории промежуточного или высокого риска.

Читать далее…


02.10.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Новые стандарты адъювантной терапии больных меланомой»

Всегда неподдельное удивление и восхищение вызывает ситуация, при которой еще недавний аутсайдер становится лидером. Именно такая ситуация имеет место в лекарственной терапии опухолей. Меланома – чрезвычайно агрессивная опухоль, для лечения которой мы могли предложить только хирургический метод и не могли разработать эффективные методы лекарственной терапии. А необходимость в системной терапии была крайне актуальной у больных с высоким риском прогрессирования после хирургического удаления первичной опухоли и метастазов в регионарные лимфоузлы и в случае диссеминации процесса.

Читать далее…


02.10.2017

ESMO 2017: Рандомизированное исследование 3 фазы RANGE эффективности доцетаксела с рамуцирумабом у больных распространенным или метастатическим уротелиальным раком, рефрактерным к препаратам платины

В исследование 3 фазы RANGE были включены 530 пациентов с прогрессирующим распространенным или метастатическим уротелиальным раком после химиотерапии на основе препаратов платины. Помимо первичной конечной точки, которой являлась выживаемость без прогрессирования, использовались также вторичные конечные точки, включавшие общую выживаемость, частоту объективных ответов, безопасность и качество жизни.

Читать далее…


02.10.2017

ESMO 2017: В рандомизированном исследовании MONARCH 3 абемациклиб продемонстрировал эффективность в качестве терапии первой линии у пациенток с HR+/HER2- распространенным раком молочной железы

Абемациклиб – пероральный селективный ингибитор CDK4 и CDK6. Эффективность и переносимость монотерапии абемациклиба и в комбинации с фулвестрантом у пациенток с распространенным раком молочной железы при положительном статусе по гормональным рецепторам (HR+) и отрицательном статусе по рецептору 2 человеческого фактора роста (HER2-) были показаны в ранних исследованиях. В исследовании MONARCH 3 изучалось применение абемациклиба в комбинации с нестероидными ингибиторами ароматазы анастрозолом или летрозолом в качестве терапии первой линии при HR+/HER2- РРМЖ.

Читать далее…


02.10.2017

ESMO 2017: Рандомизированное исследование II фазы LORELEI, сравнивающее комбинацию летрозола и таселисиба с комбинацией летрозола и плацебо в качестве неоадъювантной терапии у больных ранним ER+/HER2- негативным раком молочной железы в постменопаузе

LORELEI – первое рандомизированное исследование, продемонстрировавшее значимое увеличение ЧОО, измеряемых на основании МРТ, при проведении терапии PI3K-селективным ингибитором в комбинации с эндокринной терапией у пациенток с ER+/HER2- РМЖ на ранних стадиях. Продолжающиеся подробные анализы биомаркеров позволят уточнить особенности противоопухолевых эффектов данной комбинации.

Читать далее…


27.09.2017

ESMO 2017: Дурвалумаб станет новым стандартом терапии местнораспространенного нерезектабельного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) III стадии. Результаты исследования PACIFIC

У большинства пациентов с местнораспространенным нерезектабельным немелкоклеточным раком легкого развивается прогрессирование заболевания, несмотря на проведение радикальной химиолучевой терапии. В исследовании III фазы проводилось сравнение дурвалумаба (антитела к лиганду 1 белка программируемой клеточной гибели (PD-L1)) в качестве консолидирующей терапии с плацебо у пациентов с III стадией НМРЛ в отсутствие прогрессирования заболевания после по крайней мере 2 циклов химиолучевой терапии на основе препаратов платины.

Читать далее…


27.09.2017

ESMO 2017: Исследование IFCT-0302 – вопрос о целесообразности регулярной компьютерной томографии после резекции НМРЛ

Оптимальная схема наблюдения за пациентами с НМРЛ, которым проведена полная резекция опухоли, остается неясной после результатов исследования IFCT-0302, представленного на конгрессе ESMO в Мадриде, согласно которым не выявлено различий в общей выживаемости в зависимости от того, проводилась ли КТ в рамках дальнейшего наблюдения или нет. Фактически же результаты этого исследования ставят под сомнение обязательность регулярных КТ, рекомендованных многими руководствами.

Читать далее…


27.09.2017

ESMO 2017: Исследование ARIEL3 – новая поддерживающая терапия рукапарибом при рецидивирующем раке яичников с мутацией BRCA

Большинство случаев рака яичников диагностируют на стадии распространенного заболевания, и у 80% пациенток происходит рецидив после терапии первой линии. Повторная химиотерапия, в особенности на основе препаратов платины, часто оказывается эффективной, однако практически неизбежно развиваются рецидивы, в конечном итоге приводящие к смертельному исходу заболевания. Требуется поддерживающая терапия, которая позволила бы снизить частоту рецидивирования у тех пациенток, у которых рецидивы уже происходили.

Читать далее…


20.09.2017

А.А. Румянцев: «Дозоинтенсивные режимы в первой линии терапии рака яичников: результаты рандомизированного исследования ICON8»

В настоящее время стандартом первой линии терапии рака яичников является проведение 6-8 курсов химиотерапии с использованием таксанов и препаратов платины. «Классический» и наиболее часто применяемый режим дозирования этих препаратов подразумевает использование схемы паклитаксел 175 мг/м2 день 1 + карбоплатин AUC5/6 день 1, курсы терапии проводятся каждые 21 день. При этом существуют данные, указывающие на превосходящую эффективность так называемых «дозоинтенсивных» (dose-dense) режимов, которые предполагают сокращение интервалов времени между введениями препаратов и/или использование увеличенных доз цитостатических агентов.

Читать далее…


20.09.2017

Эффективность адъювантной терапии темозоломидом у больных анапластической глиомой с коделецией 1p/19q

В соответствии с результатами промежуточного анализа, полученными в клиническом исследовании III фазы CATNON, проведение адъювантной терапии темозоломидом способствует увеличению выживаемости больных анапластической глиомой с коделецией 1p/19q. Данные были представлены Bent и соавторами в журнале The Lancet.

Читать далее…


20.09.2017

Эффективность интенсивной и пролонгированной неоадъювантной терапии у больных аденокарциномой пищевода

В сравнении со стандартным режимом химиотерапии цисплатином/5-фторурацилом проведение неоадъювантной химиотерапии с включением эпирубицина, цисплатина и капецитабина не способствует увеличению выживаемости больных аденокарциномой пищевода. Такие результаты были получены в клиническом исследовании III фазы UK MRC OE05, проведенном в Великобритании.

Читать далее…


20.09.2017

Эффективность терапии более низкой дозы кабазитаксела у больных метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы, получивших доцетаксел

Терапия кабазитакселом (Джевтана) в дозе 20 мг/м2 является не менее эффективной, чем рекомендуемая в настоящее время доза 25 мг/м2, назначаемая после доцетаксела у больных метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Такие результаты были получены в клиническом исследовании III фазы PROSELICA.

Читать далее…


13.09.2017

Эффективность терапии ниволумабом у больных метастатической меланомой после прогрессирования заболевания

По данным ретроспективного анализа, представленного Long и соавторами в журнале JAMA Oncology, у ряда больных метастатической меланомой зарегистрировано преимущество от продолжения терапии ниволумабом (Опдиво) после прогрессирования заболевания по критериям RECIST.

Читать далее…


13.09.2017

FDA одобрило таблетированную форму олапариба в качестве поддерживающей терапии больных раком яичников

17 августа 2017 г. FDA в обычном порядке одобрило олапариб (Линпарза) в качестве поддерживающей терапии больных рецидивирующим эпителиальным раком яичников, фаллопиевых труб или первичным раком брюшины. Речь идет о пациентках, у которых при проведении химиотерапии с включением препаратов платины был достигнут полный или частичный ответ.

Читать далее…


05.09.2017

Н.В. Жуков: ««Прецедент виагры». Теперь в онкологии?»

В августе 2017 года на съезде европейских кардиологов в Барселоне были доложены результаты исследования CANTOS, посвященные оценке эффективности и безопасности канакинумаба (моноклональное антитело против интерлейкина-1β) для лечения атеросклероза. Анализ профиля безопасности преподнес исследователям большой сюрприз, а нам, онкологам, большой повод для того, чтобы задуматься. В эпоху триумфа иммуноонкологических препаратов, направленных на стимуляцию иммунного ответа, иммуносупрессор показал значимое, дозозависимое снижение риска развития рака легкого.

Читать далее…


04.09.2017

Сравнение кабазитаксела с доцетакселом в первой линии терапии больных метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы

Согласно результатам клинического исследования III фазы FIRSTANA, не существует разницы в общей выживаемости среди больных метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы, получающих в первой линии терапии кабазитаксел в двух разных дозовых режимах или доцетаксел.

Читать далее…


04.09.2017

Эффективность терапии бевацизумабом в комбинации с химиопрепаратами у больных метастатическим раком шейки матки (окончательные результаты по общей выживаемости, полученные в исследовании GOG 240)

Согласно окончательным результатам, полученным в клиническом исследовании III фазы GOG 240, добавление бевацизумаба (Авастин) к химиотерапии способствует увеличению общей выживаемости больных метастатическим, персистирующим или рецидивирующим раком шейки матки. Такие данные были представлены Tewari и соавторами и опубликованы в журнале The Lancet.

Читать далее…


04.09.2017

Восстановление функции яичников у постменопаузальных больных раком молочной железы, получающих терапию анастрозолом

Согласно результатам исследования DATA, у 12% больных раком молочной железы с подавлением функции яичников, обусловленным проведением химиотерапии, восстановление функции произошло в течение 30 месяцев с момента назначения гормонотерапии анастрозолом.

Читать далее…


29.08.2017

И.В. Тимофеев: «Комбинация ингибиторов контрольных точек в терапии метастатического почечно-клеточного рака»

Почечно-клеточный рак наравне с меланомой традиционно считается одной из самых иммуногенных опухолей и является моделью для изучения новых подходов иммунотерапии. Еще в 2000-х годах предполагалось, что комбинация двух иммунных препаратов – в то время цитокинов – позволит увеличить общую эффективность лечения. В исследованиях предпринимались неоднократные попытки сочетать интерферон и интерлейкин-2 в различных режимах, однако результаты зачастую оказывались настолько противоречивыми, что монотерапия цитокинами так и осталась стандартом того времени.

Читать далее…


24.08.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «ASCO 2017: Онкогинекология»

В последние годы в онкогинекологии наблюдается затишье. Нет новых идей, как можно улучшить имеющиеся лечебные подходы, а новые эффективные методы терапии, такие как иммуноонкология, пока не пришли в виде полномасштабных исследований в эту область. Вместе с тем, на прошедшем ежегодном съезде ASCO были озвучены результаты целого ряда исследований, которые позволяют оценить эффективность методик уже широко используемых в клинической практике сегодня.

Читать далее…


24.08.2017

Д.Р. Насхлеташвили: «Метастатические опухоли головного мозга. Что нового было на конгрессе ASCO 2017?»

Лечение метастатических опухолей головного мозга остается одной из самых сложных проблем в современной онкологии. В решении этой проблемы важен мультидисциплинарный подход с участием нейрохирургов, лучевых терапевтов и химиотерапевтов. В последние годы увеличивается число исследований, в которых изучаются новые противоопухолевые препараты, в том числе и у больных с метастатическим поражением головного мозга. Для удобства восприятия проведен анализ исследований в зависимости от нозологических форм опухолевых заболеваний.

Читать далее…


14.08.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Отдаленные результаты применения иматиниба у больных гастроинтестинальными стромальными опухолями: результаты исследования EORTC»

Известно, что ГИСТ – абсолютно резистентная опухоль к существующим цитостатикам, и наличие местнораспространенной неоперабельной или метастатической опухоли неминуемо приводило к смерти этих больных в короткие сроки. Поэтому большим сюрпризом восприняли сообщения, что иматиниб, ингибитор химерного белка BCR-ABL у больных с ХМЛ, индуцирует клинические регрессии у больных ГИСТ. Это послужило основанием для изучения эффективности иматиниба при этом заболевании.

Читать далее…


14.08.2017

И.А. Демидова: «Развитие новых технологий идет с большой скоростью, охватывая все новые области биологии»

В течение последнего года продолжилось развитие современных технологий, позволяющих перенести в клиническую практику новые виды исследований. Особого внимания заслуживают достижения при исследовании так называемых «жидких биопсий», позволяющих выполнять неинвазивное определение мутационного статуса опухоли на любом этапе его развития.

Читать далее…


14.08.2017

Л.Ю. Владимирова: «Пленарное заседание ASCO 2017: научные достижения, меняющие практику»

Пленарная сессия ASCO включала доклады по результатам лучших научных достижений, меняющих нашу практику.

Читать далее…


09.08.2017

FDA присвоило статус «прорывной терапии» дурвалумабу в лечении больных местно-распространенным нерезектабельным немелкоклеточным раком легкого

Принятое решение касается тех пациентов, у кого не было выявлено признаков прогрессирования заболевания на фоне/после проведения химиолучевой терапии с включением препаратов платины.

Читать далее…


09.08.2017

FDA присвоило алектинибу статус приоритетного рассмотрения в первой линии терапии больных ALK-позитивным немелкоклеточным раком легкого

3 августа 2017 г. FDA присвоило статус приоритетного рассмотрения алектинибу (Alecensa) в первой линии терапии больных ALK-позитивным местно-распространенным или метастатическим НМРЛ. Наличие мутации должно быть подтверждено специальным диагностическим тестом, одобренным FDA.

Читать далее…


09.08.2017

FDA одобрило ниволумаб в лечении больных метастатическим колоректальным раком с высокой микросателлитной нестабильностью или нарушением механизма репарации неспаренных оснований ДНК

Одобрение настоящего показания является ускоренным и основано на данных по частоте объективного ответа и его продолжительности, полученных в исследовании CheckMate 142.

Читать далее…


01.08.2017

Какой подход является наиболее эффективным у больных с метастатическим поражением головного мозга, перенесших хирургическое вмешательство, – выполнение стереотаксической радиохирургии или облучение всего объема головного мозга?

В сравнении с облучением всего головного мозга проведение стереотаксического облучения на послеоперационную полость в меньшей степени вызывает снижение когнитивных способностей больных, а также обладает сопоставимыми показателями по общей выживаемости. Такие результаты были получены в клиническом исследовании 3 фазы NCCTG N107C/CEC.3.

Читать далее…


01.08.2017

Предварительные результаты по выживаемости без прогрессирования, полученные у больных метастатическим немелкоклеточным раком легкого в клиническом исследовании MYSTIC

Целью проведения рандомизированного открытого многоцентрового исследования было сравнение эффективности и безопасности терапии дурвалумабом или комбинации дурвалумаба с тремелимумабом с режимами химиотерапии на основе препаратов платины в первой линии лечения больных метастатическим немелкоклеточным раком легкого.

Читать далее…


01.08.2017

К вопросу о последовательной иммунотерапии метастатической меланомы: эффективность терапии ниволумабом у больных с прогрессированием заболевания после назначения ипилимумаба

Вплоть до недавнего времени возможности терапии больных метастатической меланомой с прогрессированием заболевания после терапии ипилимумабом оставались ограниченными. Однако представленные ранее результаты клинического исследования 3 фазы CheckMate 037 свидетельствуют обратное.

Читать далее…


25.07.2017

Эффективность терапии цетуксимабом в комбинации с химиолучевой терапией у больных раком пищевода

Комбинация цетуксимаба (Эрбитукс) с паклитакселом/цисплатином и лучевой терапией не способствует увеличению выживаемости тех больных раком пищевода, кому не было выполнено хирургическое вмешательство. Такие результаты были получены в клиническом исследовании 3 фазы NRG Oncology RTOG 0436.

Читать далее…


25.07.2017

FDA одобрило нератиниб в адъювантной терапии больных ранним HER2-позитивным раком молочной железы, получивших герцептин

Настоящее одобрение основано на результатах многоцентрового рандомизированного двойного слепого клинического исследования ExteNET, в котором эффективность и безопасность терапии нератинибом изучались у больных после завершения лечения трастузумабом.

Читать далее…


25.07.2017

Какой подход выбрать у больных меланомой, имеющих метастазы в сторожевые лимфатические узлы, – радикальную лимфаденэктомию или динамическое наблюдение?

Известно, что выполнение биопсии сторожевого лимфатического узла способствует увеличению специфической выживаемости больных меланомой, имеющих промежуточную (1,2-3,5 мм) глубину инвазии опухоли. Несмотря на это, вопрос выполнения радикальной лимфаденэктомии у больных с положительными СЛУ до настоящего времени остается открытым.

Читать далее…


20.07.2017

Эффективность терапии бупарлисибом и фулвестрантом у больных распространенным раком молочной железы, находящихся в постменопаузе (результаты клинического исследования 3 фазы BELLE-2)

Комбинация ингибитора PI3K бупарлисиба с фулвестрантом способствует увеличению выживаемости без прогрессирования у больных гормонопозитивным HER2-негативным распространенным раком молочной железы, находящихся в постменопаузе, но сопровождается выраженной токсичностью. Такие результаты были получены в клиническом исследовании 3 фазы BELLE-2.

Читать далее…


19.07.2017

FDA присвоило статус приоритетного рассмотрения абемациклибу в лечении больных распространенным раком молочной железы

Принятое FDA решение касается монотерапии абемациклибом у больных гормонопозитивным HER2-негативным распространенным РМЖ, получавших ранее гормонотерапию и химиотерапию по поводу метастатического процесса, а также комбинации абемациклиба с фулвестрантом у больных гормонопозитивным HER2-негативным распространенным РМЖ с прогрессированием заболевания после проведения гормональной терапии.

Читать далее…


18.07.2017

Роль антрациклинов в адъювантной терапии больных ранним раком молочной железы, не имеющих гиперэкспрессию топоизомеразы 2-альфа

Не существует разницы в безрецидивной выживаемости среди больных ранним РМЖ без гиперэкспрессии топоизомеразы 2-альфа, находящихся на адъювантной химиотерапии доцетакселом/циклофосфамидом и эпирубицином, циклофосфамидом и доцетакселом. Такие результаты были получены в клиническом исследовании 3 фазы DBCG 07-READ.

Читать далее…


17.07.2017

Окончательные результаты исследования 3 фазы ARISER: гирентуксимаб в адъювантной терапии почечно-клеточного рака

Гирентуксимаб (Girentuximab) – химерное моноклонально антитело, связывающиеся с карбоангидразой IX (CA IX), которая экспрессируется на клетках рака почки. Задачей рандомизированного исследования 3 фазы ARISER было оценить эффективность и безопасность гирентуксимаба у пациентов с почечно-клеточным раком и высоким риском прогрессирования болезни после нефрэктомии.

Читать далее…


11.07.2017

FDA одобрило комбинацию дабрафениба и траметиниба в лечении больных метастатическим НМРЛ, имеющих мутацию BRAF V600E. Комбинация уже зарегистрирована в РФ

Наличие мутации должно быть подтверждено специальным диагностическим тестом, одобренным FDA. Принятое решение является первым одобрением FDA, касающимся лечения больных данной патологией.

Читать далее…


11.07.2017

FDA одобрило панитумумаб в лечении больных метастатическим колоректальным раком, имеющих «дикий» тип гена RAS

Настоящее решение касается применения панитумумаба в первой линии терапии в комбинации с режимом химиотерапии по схеме FOLFOX, а также использования его в монорежиме после прогрессирования заболевания на режимах химиотерапии с включением фторпиримидинов, оксалиплатина и иринотекана.

Читать далее…


11.07.2017

Эффективность терапии эвофосфамидом и доксорубицином у больных распространенными саркомами мягких тканей

Комбинация эвофосфамида с доксорубицином в первой линии терапии не способствует увеличению выживаемости больных местно-распространенными, нерезектабельными или метастатическими саркомами мягких тканей. Такие результаты были получены в клиническом исследовании 3 фазы TH CR-406/SARC021.

Читать далее…


10.07.2017

NEJM: Ниволумаб не оказался эффективным препаратом в первой линии терапии распространенного рака легкого

Ниволумаб является моноклональным антителом, блокирующим PD-1. Во второй линии терапии препарат достоверно улучшает результаты общей выживаемости у пациентов с метастатическим немелкоклеточным раком легкого. Задачей нового исследования 3 фазы было оценить эффективность ниволумаба в первой линии терапии распространенного НМРЛ у больных с экспрессией PD-L1.

Читать далее…


04.07.2017

ASCO 2017: Роль активной психологической поддержки для больных распространенными формами злокачественных новообразований

Подавляющее большинство больных распространенными формами злокачественных новообразований находятся в состоянии постоянного стресса, обусловленного как минимум фактом наличия у них метастатической опухоли и осознанием последствий, к которым она может привести. Авторы одного из исследований, представленных на ASCO 2017, разработали систему психотерапевтической поддержки онкологических больных, получившую название CALM.

Читать далее…


04.07.2017

ASCO 2017: Роль молекулярного скрининга у больных распространенным рефрактерным раком (анализ данных первых 2490 больных, принявших участие в исследовании ProfiLER)

Одной из работ, представленных на ASCO 2017, стали результаты молекулярного исследования ProfiLER (NCT01774409). Его целью была оценка генетический изменений у больных распространенными формами злокачественных новообразований и определение тактики лечения согласно выявленным изменениям.

Читать далее…


04.07.2017

ASCO 2017: Успешное применение ларотректиниба (LOXO-101), селективного ингибитора слитых белков тропомиозин-рецепторной киназы

Авторами одного из исследований, представленных на ASCO 2017, были продемонстрированы данные по эффективному и безопасному применению ларотректиниба у больных различными видами злокачественных новообразований, имеющих слитые TRK-белки.

Читать далее…


27.06.2017

Н.В. Деньгина: «ASCO 2017: заметки радиотерапевта»

Очередной конгресс ASCO порадовал абсолютно новыми результатами крупных рандомизированных исследований, включающих лучевую терапию как компонент лечебной схемы. Об этом стоит сказать несколько слов.

Читать далее…


27.06.2017

ASCO 2017: Насколько безопасна беременность у женщин, перенесших эстроген-положительный рак молочной железы?

Многие врачи до сих пор задаются вопросом о том, насколько безопасна беременность у женщин, наступившая после лечения рака молочной железы. Особенно это касается больных эстроген-положительным РМЖ. Результаты пятилетнего наблюдения показали, что наступление беременности безопасно у больных, перенесших рак. Авторами работы, представленной на ASCO 2017, были продемонстрированы результаты более длительного наблюдения.

Читать далее…


27.06.2017

ASCO 2017: Роль фракционирования при проведении лучевой терапии у больных злокачественными новообразованиями, вызвавшими компрессию спинного мозга (результаты клинического исследования 3 фазы SCORAD III)

Компрессия спинного мозга является одним из частых осложнений метастатического процесса. При ее возникновении подавляющему большинству пациентов назначается лучевая терапия. К сожалению, на сегодняшний день стандартных режимов ее проведения не существует. Целью проведения клинического исследования 3 фазы SCORAD III было сравнение эффективности однократной и мультифракционной лучевой терапии у больных с данным осложнением.

Читать далее…


27.06.2017

ASCO 2017: Эффективность терапии ниволумабом в комбинации с ипилимумабом у больных злокачественной мезотелиомой плевры (результаты клинического исследования 2 фазы IFCT-1501 MAPS2)

Авторы клинического исследования 2 фазы, представленного на ASCO 2017, сравнили эффективность и безопасность терапии ниволумабом с комбинацией ниволумаба и ипилимумаба во 2/3 линиях терапии у больных злокачественной мезотелиомой плевры.

Читать далее…


19.06.2017

И.В. Тимофеев: «Рак почки. Главные события на конгрессе ASCO 2017»

Каждый год, путешествуя на конгресс Американского общества клинической онкологии (ASCO), ожидаешь услышать результаты новых исследований, которые могут кардинально изменить подходы к лечению рака. В этом году конгресс был полон событиями как позитивными, так и негативными.

Читать далее…


19.06.2017

ASCO 2017: Сравнение алектиниба с кризотинибом в первой линии терапии больных ALK-позитивным немелкоклеточным раком легкого. Предварительные результаты клинического исследования 3 фазы ALEX

В сравнении с кризотинибом, современным стандартом терапии больных ALK-позитивным НМРЛ, терапия новым ингибитором ALK алектинибом способствует увеличению времени до прогрессирования заболевания на 15 месяцев и сопровождается меньшей частотой развития серьезных нежелательных явлений. Такие результаты были получены Shaw и соавторами и представлены ими на ASCO 2017.

Читать далее…


19.06.2017

ASCO 2017: Эффективность терапии пембролизумабом в комбинации со стандартным режимом неоадъювантной химиотерапии у больных раком молочной железы. Результаты клинического исследования 2 фазы I-SPY 2

Одной из работ, представленных на ASCO 2017, стали результаты клинического исследования 2 фазы I-SPY 2. Его целью была оценка эффективности и безопасности неоадъювантной терапии пембролизумабом в комбинации со стандартным режимом терапии (паклитаксел с последующим назначением доксорубицина и циклофосфамида) у больных местно-распространенным РМЖ. Речь шла о пациентках, имеющих тройной негативный фенотип или гормонозависимый/HER2-негативный РМЖ.

Читать далее…


19.06.2017

ASCO 2017: Комбинация абиратерона со стандартной терапией увеличивает выживаемость больных распространенным раком предстательной железы. Результаты клинического исследования 3 фазы STAMPEDE

Известно, что терапия абиратероном является эффективной у больных кастрационно-рефрактерным раком предстательной железы. Одним из исследований, представленных на конгрессе ASCO 2017, стали результаты клинического исследования 3 фазы STAMPEDE, авторы которого оценили эффективность и безопасность раннего назначения абиратерона у больных данной патологией.

Читать далее…


19.06.2017

ASCO 2017: Какое значение имеет возраст для молекулярного профиля опухоли больных колоректальным раком с левосторонней локализацией новообразования?

На сегодняшний день частота заболеваемости колоректальным раком у лиц молодого возраста продолжает расти. В значительной степени это касается злокачественных новообразований дистальных отделов ободочной и прямой кишки. Известно, что локализация опухоли (правосторонняя или левосторонняя) является важным фактором прогноза больных КРР. Авторы одного из исследований, представленных на ASCO 2017, изучили, какое влияние оказывает возраст на биологию опухоли у больных раком ободочной кишки с левосторонней локализацией новообразования.

Читать далее…


19.06.2017

ASCO 2017: Дакомитиниб в первой линии терапии больных метастатическим немелкоклеточным раком легкого, имеющих мутацию гена EGFR. Результаты клинического исследования 3 фазы ARCHER 1050

В сравнении с ингибитором EGFR гефитинибом, являющимся одним из стандартов таргетной терапии больных метастатическим EGFR-позитивным НМРЛ, применение ингибитора EGFR 2-го поколения дакомитиниба способствует увеличению выживаемости без прогрессирования на 5,5 мес. Такие результаты были получены в клиническом исследовании 3 фазы (ARCHER 1050) и представлены Mok и соавторами на конгрессе ASCO в этом году.

Читать далее…


19.06.2017

ASCO 2017: Комбинация пертузумаба с трастузумабом в адъювантной терапии больных ранним HER2-позитивным раком молочной железы, получивших химиотерапию. Результаты клинического исследования 3 фазы APHINITY

Адъювантная терапия пертузумабом в комбинации с трастузумабом является эффективной у больных HER2-позитивным РМЖ. Такие результаты были получены Minckwitz и соавторами и представлены ими на ASCO 2017.

Читать далее…


13.06.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Поддерживающая гормональная терапия улучшает отдаленные результаты лечения серозного рака яичников низкой степени злокачественности»

Серозный рак низкой степени злокачественности составляет 5-10% от всех серозных раков и биологически и клинически отличается от серозного рака высокой степени злокачественности. По своим биологическим и клиническим свойствам он более похож на люминальный А подтип рака молочной железы. Он имеет индолентное течение, свидетельством чему является 5-летняя общая выживаемость 80% для всех стадий. Большинство опухолей экспрессирует рецепторы эстрогенов и прогестерона, хорошо отвечает на гормональную терапию и обладает меньшей чувствительностью к химиотерапии по сравнению с опухолью высокой степени злокачественности. Все это стимулирует разработку гормональной терапии для этого вида опухоли.

Читать далее…


13.06.2017

М.Ю. Федянин: «Достижения и перспективы в лечении опухолей желудочно-кишечного тракта (по результатам конгресса ASCO 2017)»

Прошедший конгресс ASCO ознаменовался поистине изменяющими практику онколога событиями. Это касается и опухолей толстой кишки и желудка, гепатоцеллюлярного и холангиоцеллюлярного рака. В данном обзоре разберем основные положения исследований и новые алгоритмы лечения опухолей данной локализации.

Читать далее…


13.06.2017

ASCO 2017: оптимальная продолжительность адъювантной химиотерапии у больных колоректальным раком 3 стадии. Результаты проспективного анализа 6 клинических исследований 3 фазы

С 2004 г. стандартом адъювантной химиотерапии больных колоректальным раком III стадии являются режимы на основе оксалиплатина, проводимые в течение 6 месяцев. Несмотря на существующий стандарт, вопрос продолжительности лечения всегда оставался спорным, что было обусловлено кумулятивной нейротоксичностью, обусловленной назначением оксалиплатина. Одним из исследований, представленных на ASCO 2017, стали результаты проспективного анализа 6 рандомизированных клинических исследований 3 фазы (SCOT, TOSCA, Alliance/SWOG 80702, IDEA France (GERCOR/PRODIGE), ACHIEVE, HORG). Их целью было доказать, что адъювантная химиотерапия по схемам FOLFOX/XELOX, проводимая в течение 3 месяцев, является не менее эффективной, чем стандартная (6 месяцев) продолжительность лечения по этим режимам.

Читать далее…


13.06.2017

ASCO 2017: абиратерон ацетат у больных метастатическим раком предстательной железы, имеющих высокий риск прогрессирования заболевания и ранее не получавших андрогендепривационную терапию. Результаты клинического исследования 3 фазы LATITUDE

На сегодняшний день прогноз больных метастатическим раком предстательной железы, имеющих высокий риск прогрессирования заболевания и не получавших ранее андрогендепривационную терапию, остается неблагоприятным. Несмотря на то, что комбинация АДТ с доцетакселом доказала свою эффективность у данных пациентов, далеко не всем им возможно назначение доцетаксела.

Читать далее…


13.06.2017

ASCO 2017: эффективность терапии олапарибом у больных HER2-негативным метастатическим BRCA-ассоциированным раком молочной железы. Результаты исследования 3 фазы OlympiAD

Ингибиторы PARP (поли-аденозиндифосфатрибозы-полимеразы) могут стать новым направлением в лечении рака молочной железы. К такому выводу пришли Robson и соавторы после получения результатов клинического исследования 3 фазы OlympiAD. При сравнении со стандартными режимами химиотерапии таргетная терапия олапарибом (Линпарза) снижала риск прогрессирования заболевания у больных метастатическим BRCA-ассоциированным РМЖ на 42% (3 месяца).

Читать далее…


13.06.2017

FDA одобрило церитиниб в терапии больных метастатическим ALK-позитивным немелкоклеточным раком легкого, ранее не получавших лечение

Настоящее одобрение основано на результатах рандомизированного многоцентрового открытого исследования ASCEND-4. Мутация ALK должна была быть выявлена с помощью диагностического теста VENTANA ALK (D5F3).

Читать далее…


13.06.2017

FDA одобрило пембролизумаб в лечении больных солидными опухолями, имеющими высокую микросателлитную нестабильность или дефицит коррекционной репарации ДНК

Речь идет о пациентах с прогрессированием заболевания после предшествующей терапии и не имеющих альтернативных режимов лечения. Помимо этого настоящее одобрение касается больных колоректальным раком (с MSI-H или dMMR) с прогрессированием заболевания после проведения химиотерапии с включением фторпиримидинов, оксалиплатина и иринотекана.

Читать далее…


13.06.2017

Lancet Oncology: окончательные результаты общей выживаемости больных HER2-позитивным метастатическим РМЖ, получавших трастузумаб эмтанзин в исследовании TH3RESA

Согласно окончательным результатам по общей выживаемости, полученным в клиническом исследовании 3 фазы TH3RESA, терапия адо-трастузумабом эмтанзином (Кадсила) снижает риск летального исхода на 32% у больных HER2-позитивным метастатическим раком молочной железы, ранее находившихся на лечении по поводу распространенного процесса.

Читать далее…


29.05.2017

Роль селуметиниба в комбинации с доцетакселом во второй линии терапии больных метастатическим немелкоклеточным раком легкого, имеющих мутацию в гене KRAS

Комбинация ингибитора MEK селуметиниба с доцетакселом во второй линии терапии не способствует увеличению выживаемости без прогрессирования больных немелкоклеточным раком легкого, имеющих мутацию в структуре гена KRAS. Такие результаты были получены Janne и соавторами и опубликованы в журнале JAMA.

Читать далее…


29.05.2017

Эффективность адъювантной терапии капецитабином у больных со злокачественными новообразованиями билиарного тракта

Несмотря на прогресс, достигнутый в мультидисциплинарном подходе, прогноз пациентов со злокачественными новообразованиями билиарного тракта остается неблагоприятным. Хирургическое вмешательство удается выполнить лишь у 20% больных, менее 10% из которых выживают через 5 лет.

Читать далее…


29.05.2017

FDA одобрило пембролизумаб в лечении больных распространенным или метастатическим уротелиальным раком

Речь идет о пациентах, у которых прогрессирование заболевания наступило во время или после проведения химиотерапии с включением препаратов платины, а также о больных с прогрессированием заболевания в течение 12 месяцев после проведения неоадъювантной или адъювантной химиотерапии с включением препаратов платины.

Читать далее…


23.05.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Адъювантная химиотерапия у больных несеминомными опухолями яичка I стадии»

В нашей стране наблюдение за больными НСОЯ при низком риске прогрессирования не всегда возможно в связи с отсутствием возможности выполнения необходимых диагностических процедур в лечебном учреждении или отказом больного в связи с отдаленным проживанием или рабочим графиком. В этом случае им возможно проведение адъювантной химиотерапии как альтернативы наблюдению.

Читать далее…


22.05.2017

FDA одобрило авелумаб в лечении больных местно-распространенной или метастатической уротелиальной карциномой

Речь идет о пациентах, у которых прогрессирование заболевания наступило во время или после проведения химиотерапии с включением препаратов платины, а также о больных с прогрессированием заболевания в течение 12 месяцев после проведения неоадъювантной или адъювантной химиотерапии с включением препаратов платины.

Читать далее…


22.05.2017

FDA одобрило пембролизумаб в комбинации с пеметрекседом и карбоплатином в первой линии терапии больных метастатическим неплоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого

Настоящее одобрение основано на данных о частоте объективного ответа и выживаемости без прогрессирования, полученных в исследовании KEYNOTE-021.

Читать далее…


15.05.2017

Эффективность и безопасность терапии ниволумабом в монорежиме или в комбинации с ипилимумабом у больных распространенной меланомой слизистых оболочек/кожи (результаты объединенного анализа)

В январе 2017 г. в журнале the Journal of Clinical Oncology были представлены результаты объединенного анализа данных клинических исследований по оценке эффективности и безопасности терапии ниволумабом (Опдиво) у больных распространенной меланомой кожи/слизистых оболочек.

Читать далее…


15.05.2017

Риск развития кардиальных осложнений у больных местно-распространенным раком легкого, получивших лучевую терапию

Лучевая терапия является неотъемлемым компонентом лечения больных немелкоклеточным раком легкого. Одним из наиболее значимых осложнений, возникающих после ее проведения, является кардиальная токсичность.

Читать далее…


15.05.2017

Роль локализации первичной опухоли у больных метастатическим колоректальным раком, имеющих «дикий» тип гена KRAS

В апреле этого года в журнале Annals of Oncology были опубликованы результаты ретроспективного анализа, целью которого являлась оценка прогностической и предиктивной роли локализации первичной опухоли у больных нерезектабельным мКРР с диким типом гена KRAS.

Читать далее…


10.05.2017

Роль правастатина в лечении больных мелкоклеточным раком легкого (результаты клинического исследования 3 фазы LUNGSTAR)

Комбинация правастатина с первой линией стандартной химиотерапии не способствует увеличению общей выживаемости больных мелкоклеточным раком легкого. Такие результаты были получены Seckl и соавторами и представлены в журнале The Journal of Clinical Oncology.

Читать далее…


10.05.2017

FDA присвоило статус «прорывной терапии» лорлатинибу в лечении больных ALK-позитивным метастатическим немелкоклеточным раком легкого

Присвоение данного статуса основано на сведениях по эффективности и безопасности лорлатиниба в клинических исследованиях I-II фазы.

Читать далее…


10.05.2017

FDA одобрило дурвалумаб в лечении больных местно-распространенной или метастатической уротелиальной карциномой

Одновременно с дурвалумабом FDA одобрило диагностический тест Ventana PD-L1 (SP263), позволяющий определить уровень экспрессии PD-L1 у данных больных.

Читать далее…


02.05.2017

FDA одобрило нирапариб в качестве поддерживающей терапии у больных рецидивирующим раком яичников, фаллопиевых труб или первичным раком брюшины

27 марта 2017 г. FDA одобрило нирапариб (Zejula) в качестве поддерживающей терапии у больных рецидивирующим эпителиальным раком яичников и фаллопиевых труб, а также первичным раком брюшины. Речь идет о взрослых пациентках, у которых был получен полный или частичный ответ на химиотерапию препаратами платины.

Читать далее…


02.05.2017

FDA одобрило палбоциклиб в комбинации с ингибитором ароматазы в первой линии гормональной терапии у больных гормонозависимым HER2-негативным распространенным или метастатическим раком молочной железы, находящихся в постменопаузе

Настоящее одобрение основано на результатах рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования 3 фазы PALOMA-2, в котором приняли участие 666 женщин гормонозависимым HER2-негативным распространенным или метастатическим РМЖ.

Читать далее…


02.05.2017

FDA одобрило осимертиниб в лечении больных метастатическим немелкоклеточным раком легкого с наличием мутации EGFR T790M и прогрессированием заболевания на фоне терапии ингибиторами тирозинкиназы EGFR

Обязательным условием назначения препарата является наличие мутации EGFR T790M, подтвержденной при помощи анализа Cobas® EGFR Mutation Test v2.

Читать далее…


02.05.2017

FDA одобрило регорафениб во второй линии терапии у больных гепатоцеллюлярным раком

27 апреля 2017 г. FDA одобрило регорафениб (Стиварга) во второй линии терапии у больных гепатоцеллюлярным раком, получавших ранее сорафениб (Нексавар). Данное решение является первым одобрением FDA, принятым за последние 10 лет в отношении этого заболевания.

Читать далее…


02.05.2017

Роль профилактического облучения головного мозга у больных распространенным мелкоклеточным раком легкого (результаты клинического исследования 3 фазы, проведенного в Японии)

Профилактическое облучение головного мозга не способствует увеличению выживаемости больных распространенным мелкоклеточным раком легкого, ответивших на платиносодержащие режимы химиотерапии и не имевших метастатического поражения головного мозга на момент начала лучевой терапии.

Читать далее…


02.05.2017

FDA одобрило бригатиниб в лечении больных метастатическим ALK-позитивным немелкоклеточным раком легкого

28 апреля 2017 г. FDA ускоренно одобрило бригатиниб (Alunbrig) в лечении больных метастатическим ALK-позитивным НМРЛ, получавших терапию кризотинибом. Настоящее одобрение основано на результатах открытого многоцентрового клинического исследования 2 фазы ALTA, продемонстрировавшего эффективность и безопасность терапии бригатинибом.

Читать далее…


25.04.2017

Н.В. Деньгина: «О приоритетной роли радикальной операции в комбинированном и комплексном лечении больных плоскоклеточным раком полости рта»

Плоскоклеточный рак является наиболее часто встречающейся злокачественной опухолью полости рта, а в целом к этой локализации относятся: опухоли слизистой губ, дна полости рта, щёк, дёсен, подвижной части языка, твёрдого нёба, а также ретромолярного треугольника. Увы, несмотря на их визуальную доступность, в ранней стадии эти опухоли выявляются лишь у трети больных.

Читать далее…


25.04.2017

Нутритивная поддержка – не прихоть, а необходимость

О важном компоненте лечения онкопациентов эксперты поговорили во время завтрака с Нутрицией. Тема встречи: «Роль и место нутритивной поддержки в лечении больных с опухолями верхних отделов ЖКТ».

Читать далее…


24.04.2017

Роль лютеция-177 в лечении больных распространенными нейроэндокринными опухолями желудочно-кишечного тракта (результаты клинического исследования 3 фазы NETTER-1)

На сегодняшний день возможности лечения больных распространенными нейроэндокринными опухолями желудочно-кишечного тракта с прогрессированием заболевания после терапии аналогами соматостатина остаются ограниченными. Согласно результатам клинического исследования 3 фазы (NETTER-1), сочетанная терапия лютецием-177 (Lu-177) и октреотидом длительного действия способствует значительному увеличению выживаемости без прогрессирования данной группы пациентов.

Читать далее…


24.04.2017

Эффективность комбинации темозоломида с коротким курсом лучевой терапии у возрастных больных глиобластомой

Комбинация темозоломида с коротким курсом лучевой терапии способствует увеличению общей выживаемости больных глиобластомой в возрасте ≥65 лет. Наибольшая эффективность была выявлена у пациентов со статусом метилирования гена О6-метилгуанин-ДНК-метилтрансферазы (MGMT). Такие данные были представлены Perry и соавторами и опубликованы в марте этого года в журнале The New England Journal of Medicine.

Читать далее…


24.04.2017

Эффективность комбинации кустирсена с доцетакселом и преднизолоном в первой линии терапии больных метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы

Добавление кустирсена (антисенс-олигонуклеотид 2-го поколения) к доцетакселу и преднизолону не способствует увеличению общей выживаемости больных метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Такие результаты были опубликованы Chi и соавторами в марте этого года в журнале The Lancet Oncology.

Читать далее…


19.04.2017

Проф. Л.Ю. Владимирова: «ASCO представило ежегодный отчет «Достижения в онкологии в 2017 году»

Уже 12 лет ASCO представляет ежегодный отчет с целью осветить наиболее важные события и тенденции в области онкологии, а также предсказать будущие направления в исследованиях.

Читать далее…


17.04.2017

Какую роль играет прием гиполипидемических препаратов у больных ранним гормонозависимым раком молочной железы?

Прием гиполипидемических препаратов во время проведения адъювантной гормонотерапии снижает риск рецидива заболевания у больных раком молочной железы. Такие результаты были опубликованы Borgquist S. и соавторами в журнале Journal of Clinical Oncology.

Читать далее…


17.04.2017

Эффективность терапии бусульфаном и мелфаланом у больных нейробластомой, имеющих высокий риск прогрессирования заболевания

В сравнении с химиотерапией карбоплатином, этопозидом и мелфаланом проведение высокодозной химиотерапии бусульфаном и мелфаланом способствует увеличению бессобытийной выживаемости у больных нейробластомой, имеющих высокий риск прогрессирования заболевания и ответивших на проводимую ранее индукционную терапию. Такие результаты были опубликованы Ladenstein и соавторами в журнале Lancet Oncology.

Читать далее…


17.04.2017

FDA одобрило рибоциклиб в первой линии терапии больных гормонопозитивным HER2-негативным распространенным раком молочной железы

13 марта 2017 г. FDA одобрило рибоциклиб (Kisqali), селективный ингибитор циклин-зависимых киназ 4 и 6 (CDK4/6), в комбинации с летрозолом в первой линии терапии больных гормонопозитивным HER2-негативным распространенным раком молочной железы, находящихся в постменопаузе.

Читать далее…


12.04.2017

А.А. Румянцев: «Эволюция ингибиторов PARP: на какой ступени мы стоим?»

PARP ингибиторы являются перспективным классом лекарственных препаратов для лечения и поддерживающей терапии рака яичников. Наибольшую эффективность эти препараты демонстрируют среди пациенток с наличием герминальных или соматических мутаций в генах BRCA1/2.

Читать далее…


10.04.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Вакцинация против вирусов папилломы человека – эффективный метод профилактики злокачественных опухолей»

Вирус папилломы человека (HPV) – самая частая вирусная инфекция, передаваемая половым путем. Персистирующая инфекция HPV, особенно 16 и 18 подтипов, является основной причиной возникновения рака шейки матки, ротоглотки, анального кольца, влагалища, половых губ и полового члена.

Читать далее…


05.04.2017

Риск развития колоректального рака у женщин с нормальным весом, находящихся в постменопаузе и имеющих метаболические нарушения

Целью настоящей работы было сравнение частоты развития данной патологии у женщин с нормальным весом, находящихся в постменопаузе и имеющих метаболические нарушения, с женщинами, имеющими метаболически здоровый фенотип.

Читать далее…


05.04.2017

Эффективность терапии ниволумабом у больных раком пищевода, ранее получавших лечение по поводу метастатического процесса

Согласно результатам клинического исследования 2 фазы, проведенного в Японии, терапия ниволумабом может быть эффективной у больных метастатическим плоскоклеточным раком пищевода, ранее получавших лечение.

Читать далее…


05.04.2017

Новые возможности терапии больных раком пищевода

Согласно результатам одного из исследований, опубликованных в журнале Nature, два основных гистологических варианта рака пищевода (плоскоклеточный рак и аденокарцинома) отличаются друг от друга по мутационному статусу.

Читать далее…


04.04.2017

Тимур Митин: «Адъювантная терапия может стать эффективным методом у больных раком желчного пузыря»

Доктор Митин является первым автором недавно опубликованной в Journal of National Cancer Institute статьи о роли адъювантной терапии у больных с резецированным раком желчного пузыря. В интервью Н.В. Деньгиной он рааскажет, что подвигло его на изучение данной проблемы.

Читать далее…


27.03.2017

FDA одобрило авелумаб в лечении больных метастатической карциномой Меркеля

23 марта 2017 г. FDA ускоренно одобрило авелумаб (Bavencio) в лечении больных (взрослых и детей ≥12 лет) метастатической карциномой Меркеля. Препарат одобрен как у пациентов с прогрессированием заболевания после проведения химиотерапии, так и у больных, ранее не получавших лечения по поводу данной патологии.

Читать далее…


27.03.2017

Насколько безопасна монотерапия ниволумабом у больных метастатической меланомой?

В марте этого года в журнале Journal of Clinical Oncology были опубликованы результаты ретроспективного анализа, целью которого являлась оценка токсичности монотерапии ниволумабом (Опдиво) у больных метастатической меланомой. Наиболее пристальное внимание уделялось иммуноопосредованным нежелательным явлениям.

Читать далее…


27.03.2017

Эффективность терапии пембролизумабом у больных меланомой слизистых оболочек (подгрупповой анализ больных, принявших участие в клинических исследованиях KEYNOTE)

В соответствии с результатами 3 клинических исследований по изучению пембролизумаба (Кейтруда), препарат является эффективным при лечении больных меланомой слизистых оболочек (полости рта, назофарингеальной, вульвовагинальной, аноректальной областей, а также губ и конечного отдела мочеиспускательного канала). Такая информация была представлена на прошедшем недавно Европейском онкологическом конгрессе.

Читать далее…


24.03.2017

Страдает ли качество жизни больных меланомой, получающих адъювантную терапию ипилимумабом?

В рамках 3 фазы исследования EORTC (Европейской организации по исследованию и лечению рака) было проведено сравнение эффективности адъювантного применения ипилимумаба по сравнению с плацебо у пациентов с меланомой III стадии.

Читать далее…


24.03.2017

Прислушиваться к пациентам: наиболее ранним индикатором рецидива меланомы II стадии являются жалобы больных

У пациентов с меланомой II стадии риск рецидива сохраняется. Имеющиеся методические рекомендации не содержат точных инструкций относительно оптимальной схемы последующего наблюдения. Исследователи из Университета Томаса Джефферсона предположили, что, изучив данные по рецидивам, смогут усовершенствовать методические рекомендации.

Читать далее…


24.03.2017

Риск злокачественных новообразований в семьях с меланомой: новые данные в отношении наследственности

Семейная история меланомы кожи (меланомы) – хорошо известный фактор риска заболевания меланомой. Однако о возможной связи меланомы с другими злокачественными образованиями в семье известно гораздо меньше. Риск злокачественных образований может предоставить полезную информацию об общих генетических и экологических факторах риска, а также стать существенным фактором в рамках клинического генетического консультирования.

Читать далее…


22.03.2017

Lancet Oncology: «Повторное назначение ингибиторов BRAF/MEK может быть эффективным у больных меланомой»

Пациенты с метастатической меланомой и мутацией BRAF V600 отвечают на комбинированную терапию ингибиторами BRAF и MEK, но у большинства больных отмечается развитие резистентности к препаратам через некоторое время. Задачей проспективного исследования 2 фазы была оценка эффекта на повторное назначение ингибиторов BRAF/MEK у больных диссеминированной меланомой, ранее получавших ингибиторы BRAF/MEK.

Читать далее…


21.03.2017

Определение микроскопической вязкости злокачественных клеток с помощью молекулярных роторов in vivo

Микроскопическая вязкость является одним из основных показателей, влияющих на скорость диффузии небольших молекул в полимере, и, как следствие этого, определяющая скорость зависимых от диффузии реакций на микроскопическом уровне. В связи с этим то значение, которое данный параметр играет в процессах жизнедеятельности клеток здорового организма, неоценимо.

Читать далее…


21.03.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Комбинация гемцитабина и капецитабина – новый стандарт адъювантной терапии резектабельного рака поджелудочной железы»

Современная онкология не может похвастаться успехами в лечении рака поджелудочной железы. У каждого второго больного в момент постановки диагноза имеются отдаленные метастазы. Лишь примерно 15-20% больных имеют ранние стадии процесса и могут рассматриваться кандидатами для выполнения хирургического удаления. Однако 5-летняя выживаемость больных после хирургического лечения не превышает 10%, что указывает на системный характер заболевания и делает обоснованным назначение адъювантной химиотерапии.

Читать далее…


15.03.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Уменьшает ли риск прогрессирования облучение параортальных лимфоузлов при раке шейки матки?»

Химиолучевая терапия является стандартным методом лечения больных местнораспространенным раком шейки матки. Известно, что с увеличением стадии болезни возрастает риск метастатического поражения параортальных лимфоузлов с 6% при I стадии до 25% при III стадии. Это объясняет интерес к попыткам расширения полей лучевой терапии с целью включения в зону облучения параортальной зоны.

Читать далее…


14.03.2017

Н.В. Жуков: «Лимоны могут помогать ранней диагностике рака молочной железы лучше, чем «проповеди» онкологов и закупки маммографов»

Призывы к скринингу и ранней диагностике РМЖ давно уже стали в нашей стране «общим местом». Если маммографический скрининг – основной компонент раннего выявления и снижения смертности (во всяком случае, в России мы в этом свято уверены «на государственном уровне»), то почему же тогда в исследованиях (хорошо организованных, многоцентровых, рандомизированных и прочее, и прочее, и прочее), проводимых «у них», реальный выигрыш от скрининга столь мал, что у них же возникает вопрос – а стоит ли его проводить вообще?

Читать далее…


09.03.2017

Какое влияние может оказать прием антидепрессантов на стандарты проведения терапии у больных ранним раком молочной железы?

По данным одного крупного исследования, проведенного в Дании, больным ранним РМЖ, получавшим прежде лечение по поводу депрессии, чаще назначалась терапия РМЖ, не соответствующая современным требованиям и руководствам. По мнению авторов исследования, причиной этому могли служить более низкие показатели общей выживаемости, а также выживаемости, специфичной для заболевания, у этой категории пациенток.

Читать далее…


09.03.2017

Роль нового моноклонального антитела MABp1 в лечении больных метастатическим колоректальным раком (результаты клинического исследования 3 фазы)

В соответствии с результатами клинического исследования 3 фазы, представленного Hickish и соавторами, терапия MABp1 способствует стабилизации веса и положительно влияет на общие симптомы, характерные для онкологического процесса, у больных метастатическим колоректальным раком.

Читать далее…


09.03.2017

FDA одобрило телотристат этил для лечения диареи у больных нейроэндокринными опухолями

28 февраля 2017 г. FDA одобрило телотристат этил (Ксермело; Xermelo) в комбинации с аналогами соматостатина для лечения диареи у больных, имеющих карциноидный синдром. Карциноидный синдром – это сочетание симптомов, вызванных наличием в организме нейроэндокринной опухоли (карциноида) и выбросом ею в кровь большого количества гормонов.

Читать далее…


01.03.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «ERCC1 не доказал своей прогностической и предсказывающей ценности у больных метастатичеcким немелкоклеточным раком легкого»

Несмотря на многолетнее использование классических химиотерапевтических препаратов, мы до сих пор не имеем биомаркеров, предсказывающих их эффективность. Одним из потенциальных биомаркеров, способных предсказывать эффективность производных платины, является белок ERCC1. Ретроспективно были получены сведения, что экспрессия ERCC1 сочетается с резистентностью к производным платины у больных немелкоклеточным раком легкого.

Читать далее…


28.02.2017

Н.В. Жуков: «Не принимать с пищей в связи с увеличением концентрации действующего вещества. Можно ли нарушить инструкцию и выиграть от этого?»

Как показало исследование, доложенное на конференции Genitourinary Cancers Symposium в Орландо (Флорида), пациенты с распространенным раком предстательной железы могут принимать лишь 1/4 стандартной дозы абиратерона ацетата в случае, если прием осуществляется не на пустой желудок, как рекомендует инструкция, а одновременно с завтраком, содержащим незначительное количество жиров. При этом эффективность терапии оказывается сопоставимой со стандартной дозой, принятой на пустой желудок.

Читать далее…


27.02.2017

GU ASCO 2017: Роль генетического тестирования у больных раком предстательной железы

Рак предстательной железы – одно из основных клинических проявлений синдрома наследственного РМЖ и/или рака яичников. Этиопатологическим фактором являются структурные и функциональные перестройки высокопенетрантных генов BRCA1 и BRCA2. Наличие семейных форм РМЖ и РПЖ еще больше свидетельствует о существовании взаимосвязи между этими двумя патологиями.

Читать далее…


27.02.2017

GU ASCO 2017: Эффективность комбинации митоксантрона и преднизолона с андроген-депривационной терапией у больных локализованным раком предстательной железы, имеющих высокий риск рецидива после выполнения радикальной простатэктомии (результаты клинического исследования 3 фазы SWOG S9921)

Известно, что проведение адъювантной андроген-депривационной терапии снижает частоту рецидива и развитие летального исхода у больных локализованным раком предстательной железы, входящих в группу высокого риска. Авторы настоящего исследования предположили, что добавление митоксантрона и преднизолона к АДТ, проводимой в течение 2 лет, в большей степени способствует снижению риска летального исхода, обусловленного РПЖ.

Читать далее…


27.02.2017

GU ASCO 2017: Люминальный и базальный подтипы рака предстательной железы

На сегодняшний день назрела четкая необходимость выделения молекулярно-биологических подтипов рака предстательной железы. Авторы настоящего исследования предположили, что ими могут быть люминальный и базальный подтипы.

Читать далее…


27.02.2017

GU ASCO 2017: Роль компьютеризированного подхода в оценке ответа опухоли на проводимое лечение

Вопрос использования компьютерной томографии для объективной оценки ответа опухоли на проводимое лечение у больных распространенными стадиями заболевания остается спорным. В одном из исследований, представленных на ASCO GU, авторы проанализировали эффективность двух различных методов оценки ответа опухоли на проводимое лечение – так называемый «ручной» (традиционный, некомпьютеризированный) и компьютеризированный. Сравнение было выполнено по данным КТ, сделанной на момент начала лечения и после его завершения.

Читать далее…


27.02.2017

GU ASCO 2017: Сравнение химиолучевой терапии с лучевой терапией и стандартной лучевой терапии с высокодозной лучевой терапией, проводимой в сниженном объеме, у больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (отдаленные результаты клинического исследования 3 фазы BC2001)

В клиническом исследовании BC2001 было показано, что комбинация химиотерапии (5-фторурацил + митомицин С) и лучевой терапии в значительной степени снижает риск развития локорегионального рецидива у больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря. В сравнении со стандартной лучевой терапией снижение объема высокодозной лучевой терапии не способствует значительному уменьшению частоты развития отсроченных побочных эффектов. При достижении медианы наблюдения 10 лет авторами исследования были представлены обновленные результаты проведенной работы.

Читать далее…


20.02.2017

Н.В. Жуков: «Пропранолол при ангиосаркомах. Когда обидно, что не догадался сам»

В последние годы в онкологии происходит интересный процесс – попытка исследования и последующего использования с противоопухолевой целью препаратов, зарегистрированных по другим (не онкологическим) показаниям. Ошеломляющие результаты исследования в области использования пропранолола (неселективный бета-блокатор, зарегистрированный для лечения ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии) при ангиосаркоме лично у меня вызывают не только радость от возможного появления новой терапевтической опции в лечении заболевания, где этих опций до этого явно было очень немного, но и немножко чувство досады...

Читать далее…


20.02.2017

Какую комбинацию выбрать у пациентов с метастатической меланомой, имеющих мутацию BRAF: дабрафениб/траметиниб или вемурафениб/кобиметиниб?

Разнообразие препаратов внесло за собой новый и вполне закономерный вопрос: при доказанной эффективности комбинированной терапии какое сочетание из ингибиторов BRAF и MEK выбрать в качестве первой линии терапии больного нерезектабельной или метастатической меланомой, имеющего мутацию BRAFV600? В соответствии с европейскими и американскими рекомендациями 2015 г. решение должно быть принято в пользу дабрафениба и траметиниба. Напротив, FDA рекомендует начинать с терапии вемурафенибом и кобиметинибом. Где же истина?

Читать далее…


20.02.2017

А.А. Румянцев: «Пембролизумаб во второй линии терапии уротелиального рака: результаты исследования III фазы»

17 февраля 2017 года в New England Journal of Medicine были опубликованы результаты рандомизированного исследования III фазы KEYNOTE-045, в рамках которого сравнивалась эффективность пембролизумаба и стандартной химиотерапии у пациентов с метастатическим уротелиальным раком, ранее получавших лекарственное лечение.

Читать далее…


15.02.2017

И.В. Тимофеев: «GU ASCO 2017: комбинация атезолизумаба и бевацизумаба в первой линии терапии метастатического рака почки. Результаты рандомизированного исследования»

Одной из наиболее ожидаемых новостей симпозиума ASCO по лечению урологических опухолей (2017 Genitourinary Cancers Symposium) было представление результатов рандомизированного исследования 2 фазы, в котором комбинация атезолизумаба и бевацизумаба сравнивалась с монотерапией сунитинибом или атезолизумабом у пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком (мПКР), ранее не получавших лечение.

Читать далее…


13.02.2017

Тиосульфат натрия препятствует снижению слуха у детей, получающих режимы химиотерапии на основе цисплатина

В соответствии с данными клинического исследования 3 фазы, представленного Freyer и соавторами, назначение тиосульфата натрия предупреждает развитие у детей ототоксичности, индуцированной цисплатин-содержащими режимами химиотерапии.

Читать далее…


13.02.2017

Влияние возраста на частоту развития осложнений и качество жизни больных, которым после мастэктомии выполнена реконструкция молочной железы

Риск развития осложнений и качество жизни у больных РМЖ старших возрастных групп существенным образом не отличаются от больных более молодого возраста.

Читать далее…


07.02.2017

Как поступать с больными семиномой яичка I стадии, имеющими рецидив заболевания после проведения адъювантной химиотерапии карбоплатином?

В соответствии с результатами анализа, опубликованного Fischer и соавторами в журнале Journal of Clinical Oncology, больным семиномой I стадии, имеющим рецидив заболевания после проведения адъювантной химиотерапии карбоплатином, возможно успешное назначение цисплатин-содержащей химиотерапии.

Читать далее…


07.02.2017

Новости с ECCO 2017: лучевая терапия, проводимая 2 раза в день, способствует снижению риска летального исхода у больных раком головы и шеи

Сочетанное проведение гиперфракционированной лучевой терапии 2 р/д и химиотерапии снижает риск летального исхода у больных раком головы и шеи. Такие результаты были получены Petit и соавторами и представлены ими на Европейском онкологическом конгрессе.

Читать далее…


07.02.2017

FDA одобрило ниволумаб в терапии больных местно-распространенным или метастатическим раком мочевого пузыря

2 февраля 2017 г. FDA ускоренно одобрило ниволумаб (Опдиво) в лечении больных местно-распространенным или метастатическим уротелиальным раком. Речь идет о пациентах, у которых прогрессирование заболевание наступило во время или после проведения химиотерапии с включением препаратов платины или развилось в течение 12 мес. после проведения платиносодержащей неоадъювантной или адъювантной химиотерапии.

Читать далее…


06.02.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Осимертиниб достоверно улучшает результаты лечения больных метастатическим немелкоклеточным раком легкого с мутацией гена EFGR»

До недавнего времени при возникновении резистентности к ингибиторам тирозинкиназы рецептора EGFR больным назначали цисплатин-содержащую химиотерапию, которая способна индуцировать клинический эффект у 30-40% больных на срок 4-5 месяцев. Осимертиниб является пероральным необратимым ингибитором тирозинкиназы EGFR при одновременном наличии как активирующих мутаций, так и мутации T790M.

Читать далее…


01.02.2017

Проф. Л.Ю. Владимирова: «Главные события ASCO GI 2017»

Симпозиум проходил под девизом «Multidisciplinary Precision Care: Progress and Innovation» («Мультидисциплинарный подход к точной медицине: прогресс и инновации»).

Читать далее…


31.01.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Запоздалая битва гигантов: сравнение летрозола и анастрозола в исследовании FACE»

Напоминанием о давно прошедших битвах являются результаты опубликованного в Journal of Clinical Oncology исследования FACE по сравнению эффективности и токсичности летрозола и анастрозола при проведении адъювантной терапии больным раком молочной железы.

Читать далее…


31.01.2017

Новости с ASCO GI: Эффективность терапии ниволумабом у больных метастатическим раком желудка с прогрессированием заболевания после проведения стандартных режимов химиотерапии (результаты исследования 3 фазы ONO-4538-12)

Согласно результатам исследования ONO-4538-12, терапия ниволумабом способствует значительному снижению риска летального исхода у больных метастатическим раком желудка и пищеводно-желудочного перехода.

Читать далее…


31.01.2017

Новости с ASCO GI: Тактика активного динамического наблюдения как потенциальный подход в лечении больных раком прямой кишки

По данным крупного наблюдательного исследования, проведенного van der Valk и соавторами, отказ от операции и избрание тактики с активным динамическим наблюдением («watch-and-wait») не способствует ухудшению показателей выживаемости больных раком прямой кишки.

Читать далее…


31.01.2017

Новости с ASCO GI: Роль физической активности в продолжительности жизни больных метастатическим колоректальным раком

В соответствии с результатами нового анализа клинического исследования CALGB 80405 (Alliance) продолжительность жизни больных метастатическим колоректальным раком, регулярно занимающихся умеренной физической активностью, была выше, чем у менее подвижных пациентов.

Читать далее…


23.01.2017

Есть ли преимущество в проведении отсроченной адъювантной химиотерапии у больных немелкоклеточным раком легкого?

В соответствии с результатами исследования, проведенного в Йельском университете, у больных немелкоклеточным раком легкого есть преимущество от проведения отсроченной адъювантной химиотерапии. Под последней подразумевалась химиотерапия, начатая в течение 4 месяцев после выполнения оперативного вмешательства.

Читать далее…


23.01.2017

FDA вновь присвоило статус приоритетного рассмотрения атезолизумабу в лечении больных местно-распространенным или метатастатическим уротелиальным раком

Речь идет о пациентах, не имеющих показаний к проведению терапии первой линии на основе цисплатина, а также ранее не леченных больных и тех пациентов, у которых прогрессирование заболевание развилось не менее чем через 12 мес. после проведения неоадъювантной или адъювантной химиотерапии.

Читать далее…


23.01.2017

Роль андроген-депривационной терапии в развитии деменции у больных раком предстательной железы

По результатам популяционного исследования, проведенного в Великобритании, не существует четкой взаимосвязи между использованием андроген-депривационной терапии и риском развития деменции у больных раком предстательной железы.

Читать далее…


10.01.2017

Проф. С.А. Тюляндин: «Адъювантная химиотерапия операбельного рака поджелудочной железы»

При раке поджелудочной железы примерно у 15-20% больных в момент постановки диагноза отсутствуют данные о наличии метастатического процесса и им показано выполнение оперативного вмешательства. У подавляющего большинства больных после выполнения оперативного вмешательства будет отмечено прогрессирование основного заболевания за счет развития локального рецидива или отдаленных метастазов, что делает актуальным разработку режимов адъювантной системной терапии.

Читать далее…


10.01.2017

В России зарегистрирован иммуноонкологический препарат Ниволумаб

Компания Бристол-Майерс Сквибб зарегистрировала в России иммуноонкологический препарат Опдиво® (ниволумаб), ингибитор PD-1, для лечения трех видов злокачественных опухолей.

Читать далее…


10.01.2017

Церитиниб способствует увеличению выживаемости без прогрессирования больных ALK-позитивным немелкоклеточным раком легкого, получавших терапию кризотинибом (результаты клинического исследования III фазы ASCEND-5)

В отличие от химиопрепаратов, терапия церитинибом способствует увеличению выживаемости без прогрессирования больных ALK-позитивным немелкоклеточным раком легкого с прогрессированием заболевания после терапии кризотинибом. Такие результаты были представлены Scagliotti и соавторами на конгрессе ESMO 2016 в Копенгагене.

Читать далее…


10.01.2017

FDA присвоило статус приоритетного рассмотрения регорафенибу во второй линии терапии больных гепатоцеллюлярным раком

В настоящее время терапия регорафенибом одобрена в лечении больных метастатическим колоректальным раком, ранее получавших схемы химиотерапии на основе фторпиримидинов, оксалиплатина и иринотекана, а также ингибиторы VEGFR и EGFR. Помимо этого, он одобрен в лечении больных местно-распространенными, нерезектабельными или метастатическими гастроинтестинальными стромальными опухолями, ранее получавших иматиниб и сунитиниб.

Читать далее…


10.01.2017

Эффективность проведения высокодозной химиотерапии с аутологичной трансплантацией стволовых клеток периферической крови у больных распространенными герминогенными опухолями, имеющих рецидив заболевания

По результатам ретроспективного анализа, опубликованного в журнале Journal of Clinical Oncology, была достигнута высокая продолжительность жизни больных распространенными герминогенными опухолями. Речь шла о тех мужчинах, которым после рецидива заболевания в качестве второй, третьей и последующих линий лечения проводилась высокодозная химиотерапия и выполнялась аутологичная трансплантация стволовых клеток периферической крови.

Читать далее…