14.05.2018
По данным ряда доклинических исследований, профилактическое назначение пробиотиков является эффективным способом предотвращения развития диареи, индуцированной проведением противоопухолевой терапии. Авторами работы, опубликованной не так давно в журнале Current Opinion in Supportive and Palliative Care, был выполнен метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Его целью явилась оценка профилактического назначения пробиотиков в развитии диареи у больных злокачественными новообразованиями, получающих противоопухолевую терапию (цитостатики, таргетная терапия и иммунотерапия).
При поиске данных исследований были проанализированы базы данных PubMed, Embase, CINAHL и CENTRAL в период с 1 июня 2000 г. по 1 июня 2017 г. В общей сложности в метаанализ вошли 7 исследований, в которых принял участие 1091 больной. Согласно полученным результатам, в сравнении с плацебо профилактическое назначение пробиотиков не способствовало предотвращению или не снижало общую частоту развития диареи или тяжелой (≥3 степени) диареи (ОР=0,81; 95% ДИ 0,60-1,09; p=0,16; ОР=0,54; 95% ДИ 0,25-1,16; p=0,11). Аналогичным образом оно не влияло на частоту использования дополнительных противодиарейных препаратов (ОР=0,93; 95% ДИ 0,53-1,65; p=0,81).
Авторы метаанализа делают вывод о том, что на сегодняшний день нет доказательств широкого использования пробиотиков в профилактике диареи, индуцированной проведением цитостатической терапии и терапии ингибитором тирозинкиназы дакомитинибом. С целью поиска микроорганизмов, обладающих противодиарейной активностью, необходимо проведение дополнительных исследований, направленных на выделение отдельных форм гастроинтестинальной токсичности и характерной для них микрофлоры.
Источник: Wardill HR, Van Sebille YZA, Ciorba MA, et al. Prophylactic probiotics for cancer therapy-induced diarrhoea: a meta-analysis. Curr Opin Support Palliat Care. Published online 2018 Mar 14.
Узнать больше можно на конференции RUSSCO
«Поддерживающая терапия в онкологии»
(18-19 мая 2018, Санкт-Петербург)
