Новости онкологии

04.07.2017

ASCO 2017: Роль молекулярного скрининга у больных распространенным рефрактерным раком (анализ данных первых 2490 больных, принявших участие в исследовании ProfiLER)

Одной из работ, представленных на ASCO 2017, стали результаты молекулярного исследования ProfiLER (NCT01774409). Его целью была оценка генетический изменений у больных распространенными формами злокачественных новообразований и определение тактики лечения согласно выявленным изменениям. На момент среза данных (январь 2017 г.) в исследование было включено 2490 больных. Медиана возраста участников составила 59 лет, более половины (55%) пациентов были женщинами. В общей сложности было проанализировано 1826 (73,3%) образцов, 301 (12%) еще находится в работе. По техническим возможностям у 363 (14,6%) больных образцы опухоли оказалось невозможным проанализировать. Среди выявленных злокачественных новообразований были следующие: колоректальный рак (10,3%), опухоли женской репродуктивной системы (9,5%), рак молочной железы (8,8%), опухоли головы и шеи (7,1%), саркомы (7,1%), а также злокачественные новообразования головного мозга (6,5%). У 940/1826 (51,5%) пациентов была найдена как минимум 1 активирующая мутация. Из них у 579 больных мутация была только у 1, у 358 – ≥2. Мутации, амплификации и гомозиготные делеции были выявлены в 55,3%, 42,1% и 25,5% образцов соответственно. Наиболее часто встречались мутации генов KRAS (n=156; 8,5%), PIK3CA (n=150; 8,2%), гомозиготная делеция гена CDKN2A (n=174; 9,5%), гомозиготная делеция гена PTEN (n=49, 2,7%), CCND1 (n=97; 5,3%), FGFR1 (n=56; 3,1%), MDM2 (n=53; 2,9%), HER2 (n=42; 2,3%) и HER1 (n=41; 2,2%).

Согласно выявленным генетическим изменениям таргетная терапия была рекомендована 644 больным. Из них терапия была инициирована 101 участнику (опухоли женской репродуктивной системы [28%], опухоли желудочно-кишечного тракта [18%], рак молочной железы [12%]). Среди полученных препаратов были ингибиторы mTOR (39%), антиангиогенные ингибиторы тирозинкиназ (21%), ингибиторы тирозинкиназы EGFR (9,8%), ингибиторы клеточного цикла (6,9%). Ответ на проведенное лечение был следующим: полный ответ (n=2; 2,3%), частичный ответ (n=13; 15,1%), стабилизация заболевания (n=29; 33,7%), прогрессирование заболевания (n=42; 48,8%). Медиана выживаемости без прогрессирования составила 2,8 мес. (95% ДИ 2,2-3,5).

Источник: Tredan O, Corset V, Wang Q, et al. 2017 ASCO Annual Meeting. Abstract number LBA100.