ПОВЫШЕНИЕ ДОЗЫ ПАКЛИТАКСЕЛА НЕ УЛУЧШАЕТ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МЕТАСТАТИЧЕСКИМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Winer E. P., Berry D. A., Woolf S. et al.
Failure of Higher-Dose Paclitaxel to Improve Outcome in Patients With Metastatic Breast Cancer: Cancer and Leukemia Group B Trial 9342
Journal of Clinical Oncology 2004, 22: 2061-2068
Цель исследования. Сравнение эффективности паклитаксела в стандартной и повышенной дозах при лечении больных распространенным раком молочной железы.
Материалы и методы. В исследование включено 474 больных, которым ранее не проводилась химиотерапия или проводилась 1 линия химиотерапии по поводу рака молочной железы. Всем больным назначали 3-часовые инфузии паклитаксела 1 раз в 28 дней в разных дозах 175 мг/м², 210 мг/м² и 250 мг/м². Все пациентки заполняли опросник по качеству жизни в начале лечения и после 3 курсов химиотерапии.
Результаты. Повышение дозы паклитаксела не повлияло на частоту объективного эффекта (23%, 26% и 21% соответственно), время до прогрессирования и продолжительность жизни. В группах с повышенной дозой препарата чаще отмечались гематологическая токсичность и нейротоксичность. Качество жизни в трех группах было одинаковым.
Выводы. Повышение дозы паклитаксела не улучшает результаты лечения больных диссеминированным раком молочной железы. Паклитаксел в дозе 175 мг/м² должен рассматриваться как стандартный режим химиотерапии.
